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粉刺在中醫(yī)上主要分為肺經(jīng)風(fēng)熱型、脾胃濕熱型、痰瘀互結(jié)型、沖任不調(diào)型四種證型，可通過舌脈象及皮損特點辨別。

1、肺經(jīng)風(fēng)熱

表現(xiàn)為紅色丘疹伴癢痛，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。多因外感風(fēng)熱或飲食辛辣誘發(fā)，治療宜清肺瀉火，可選用枇杷清肺飲加減，外敷黃連膏緩解炎癥。

2、脾胃濕熱

見膿皰型粉刺伴油膩分泌物，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。常因過食肥甘厚味導(dǎo)致，需清熱化濕，內(nèi)服茵陳蒿湯配合三黃洗劑外涂。

3、痰瘀互結(jié)

特征為囊腫結(jié)節(jié)久不消退，舌暗紫有瘀斑，脈澀。多因氣血瘀滯痰凝形成，需活血化痰散結(jié)，方用桃紅四物湯合二陳湯加減。

4、沖任不調(diào)

女性經(jīng)前加重伴月經(jīng)紊亂，舌淡紅苔薄白，脈弦細。與 hormonal 失衡相關(guān)，需調(diào)和沖任，可選用逍遙散配合耳穴貼壓治療。

中醫(yī)調(diào)理期間需忌口辛辣油膩，保持面部清潔，規(guī)律作息有助于氣血調(diào)和。頑固性粉刺建議中西醫(yī)結(jié)合治療。