急性氣管支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等癥狀。急性氣管支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、理化刺激等因素引起,主要表現(xiàn)為{分論點a}、{分論點b}、{分論點c}、{分論點d}、{分論點e}等癥狀。
咳嗽是急性氣管支氣管炎最常見的癥狀,初期多為干咳,隨著病情發(fā)展可能轉(zhuǎn)為咳痰??人酝ǔS刹《净蚣毦腥緦?dǎo)致氣管和支氣管黏膜充血水腫,刺激神經(jīng)末梢引起??人钥赡馨殡S咽癢或胸骨后不適感,夜間或晨起時癥狀可能加重。部分患者咳嗽可能持續(xù)數(shù)周,即使其他癥狀已緩解。
急性氣管支氣管炎患者通常在發(fā)病2-3天后開始咳痰,痰液多為白色黏液痰,合并細菌感染時可出現(xiàn)黃色或綠色膿性痰。痰量一般不多,但可能黏稠不易咳出。痰液中含有脫落的上皮細胞、炎性細胞和病原微生物,是機體清除呼吸道異物的防御反應(yīng)。
胸悶感多因支氣管黏膜腫脹、分泌物增多導(dǎo)致氣道狹窄所致?;颊呖赡芨杏X胸部壓迫感或呼吸不暢,尤其在活動或深呼吸時明顯。胸悶程度與炎癥范圍相關(guān),廣泛支氣管受累時癥狀更顯著。部分患者可能描述為"胸口發(fā)緊"或"呼吸費力"的感覺。
氣促多見于炎癥較重或原有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者。由于氣道炎癥和分泌物增多導(dǎo)致通氣功能障礙,患者可能出現(xiàn)呼吸頻率加快、呼吸深度變淺等表現(xiàn)。輕度活動即可誘發(fā)或加重氣促癥狀,安靜狀態(tài)下也可能持續(xù)存在。嚴重時可出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。
約半數(shù)急性氣管支氣管炎患者可出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5℃之間。發(fā)熱多由病原體感染引起的炎癥反應(yīng)所致,常伴隨畏寒、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀。發(fā)熱通常持續(xù)2-3天,若高熱不退或反復(fù)發(fā)熱超過5天,需警惕合并肺炎等并發(fā)癥。
急性氣管支氣管炎患者應(yīng)注意休息,保持室內(nèi)空氣流通,避免煙霧、冷空氣等刺激。適當增加水分攝入有助于稀釋痰液,促進排痰。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、呼吸困難等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。平時應(yīng)加強鍛煉,增強體質(zhì),注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。