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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
妊娠期糖尿病很難發(fā)現(xiàn)嗎？
病情描述:
我懷孕后醫(yī)生一直提醒我要做糖耐量篩查，是不是妊娠期糖尿病很難發(fā)現(xiàn)呢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王琪 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    妊娠期糖尿病多數(shù)情況下早期癥狀隱匿，但通過規(guī)范產(chǎn)檢可及時(shí)發(fā)現(xiàn)。診斷難度主要與篩查時(shí)機(jī)、癥狀非特異性、個(gè)體差異、高危因素識(shí)別等因素有關(guān)。

    1、篩查時(shí)機(jī)

    妊娠24-28周是糖耐量篩查關(guān)鍵窗口期，過早檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。錯(cuò)過該時(shí)段可能延誤診斷。

    2、癥狀非特異性

    典型三多一少癥狀在孕婦中較少見，常見表現(xiàn)如乏力、反復(fù)尿路感染易被誤認(rèn)為妊娠反應(yīng)。

    3、個(gè)體差異

    部分孕婦腎糖閾降低導(dǎo)致尿糖陽性但血糖正常，另有些患者空腹血糖正常而餐后血糖異常升高。

    4、高危因素識(shí)別

    高齡、肥胖、糖尿病家族史等高危因素未及時(shí)評(píng)估可能影響篩查優(yōu)先級(jí)，多胎妊娠等特殊情況需更嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

    建議所有孕婦按時(shí)完成75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，孕期保持合理體重增長并定期監(jiān)測(cè)血糖變化。

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