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避免胎兒感染梅毒可通過(guò)孕前篩查、規(guī)范治療、孕期監(jiān)測(cè)及阻斷傳播等措施實(shí)現(xiàn)。梅毒螺旋體可通過(guò)胎盤垂直傳播，主要防控環(huán)節(jié)包括孕前干預(yù)、孕期管理、藥物阻斷、分娩防護(hù)。

1、孕前干預(yù)：

計(jì)劃懷孕前需完成梅毒血清學(xué)檢測(cè)，若確診感染應(yīng)接受芐星青霉素規(guī)范治療，確保治愈后再妊娠。配偶需同步篩查治療，避免再次感染。

2、孕期管理：

所有孕婦應(yīng)在孕早期進(jìn)行梅毒篩查，高危人群需在孕晚期復(fù)測(cè)。確診感染者需評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎盤異常。

3、藥物阻斷：

孕期確診梅毒需立即使用芐星青霉素肌注治療，對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素替代。治療期間每月復(fù)查血清滴度，確?？贵w效價(jià)下降4倍以上。

4、分娩防護(hù)：

分娩前需復(fù)查梅毒抗體，活動(dòng)性感染者避免會(huì)陰側(cè)切等創(chuàng)傷性操作。新生兒出生后需檢測(cè)IgM抗體，陽(yáng)性者需接受青霉素預(yù)防性治療。

孕期保持單一性伴侶并全程使用避孕套，避免攝入酒精等損害免疫功能物質(zhì)，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查可進(jìn)一步降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。