兒童梅毒復(fù)查掛什么科
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兒童梅毒治療后應(yīng)定期復(fù)查，復(fù)查可到兒科或皮膚性病科就診。兒童梅毒對健康影響很大，可選擇長效青霉素治療。
兒童梅毒復(fù)查可掛兒科或皮膚性病科。多因母嬰傳播引起，可使用長效青霉素治療，應(yīng)定期復(fù)查。梅毒治療后第一年，應(yīng)每三個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查一次血清，從第二年開始每六個(gè)月復(fù)查一次，若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)積極治療。
早期先天梅毒有皮膚松弛、體重增長緩慢、貧血、低熱、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、脫發(fā)等癥狀，皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰，可發(fā)生鼻炎、喉炎及骨膜炎等疾病。晚期先天梅毒可損害骨骼、內(nèi)臟等健康，引起眼部病變、神經(jīng)性耳聾等，應(yīng)積極治療。
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梅毒螺旋體抗體陽性一個(gè)+是什么意思
梅毒螺旋體抗體陽性加號通常表明就是在被檢測者的標(biāo)本當(dāng)中檢測到了梅毒螺旋體的抗體，通常就可以確診，患者是感染了梅毒。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種常見的慢性性傳播疾病。人體感染梅毒螺旋體之后，一方面是產(chǎn)生各種臨床癥狀，另一方后面是血液當(dāng)中，由于免疫系統(tǒng)反應(yīng)產(chǎn)生針對梅毒螺旋體的各種抗體，主要可以分為特異性抗體和非特異性抗體。一般說的梅毒螺旋體抗體陽性，也就是加號，通常指特異性的梅毒抗體，梅毒特異性的抗體，是梅毒感染所特有的，正常人還有一些其他疾病的患者，他血液當(dāng)中都不可能有抗體，所以出現(xiàn)了梅毒螺旋體抗體陽性或者是加號，就表明在患者血液當(dāng)中查到了特異性的抗體，就可以確定患者確實(shí)是感染了梅毒螺旋體。當(dāng)然，單憑抗體，還不能夠區(qū)分患者是現(xiàn)癥感染還是既往感染，是否需要治療，需要結(jié)合梅毒另外一類抗體，也就是非特異性的梅毒抗體來綜合判斷，如果是非特異性抗體，也是陽性，而且滴度比較高，表明患者屬于限制梅毒，目前病情的活動(dòng)性比較強(qiáng)，傳染性也比較強(qiáng)，就需要進(jìn)行規(guī)范的驅(qū)梅治療，并且治療之后要定期的隨訪復(fù)查，直到非特異性抗體轉(zhuǎn)陰才能真正的判定梅毒是治愈了。
梅毒早期可能會(huì)長疙瘩嗎
梅毒早期有可能長疙瘩。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性的系統(tǒng)性的性傳播疾病，隨時(shí)間梅毒螺旋體可以引起一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒的各種臨床表現(xiàn)。在感染最初階段，最典型的是一期梅毒硬下疳表現(xiàn)，大部分是在性接觸部位出現(xiàn)硬結(jié)、潰瘍，也就是俗稱的疙瘩，梅毒螺旋體在局部生長定植后會(huì)刺激局部的炎癥反應(yīng)，首先形成無痛性的紅斑、丘疹，然后很快就形成一個(gè)硬結(jié)，而且硬結(jié)也會(huì)很快的破潰，形成一個(gè)淺的潰瘍，通常不痛不癢，邊界較清晰，質(zhì)地呈軟骨樣，表面有少量漿液性分泌物，其中含有大量梅毒螺旋體，具有很強(qiáng)傳染性。所以說一期梅毒早期典型的硬下疳，其實(shí)就是在外陰部位形成硬疙瘩的表現(xiàn)，容易發(fā)生在男性或女性的外生殖器還有肛門周圍，而且不治療一般在兩到四周可以自行消退，另外還可能伴有局部腹股溝出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。所以對于早期梅毒來講，是可以出現(xiàn)外陰部的硬疙瘩的，當(dāng)然也有不少梅毒患者感染之后，處于一種潛伏或者隱性梅毒狀態(tài)，不出現(xiàn)這種硬疙瘩，這時(shí)只能根據(jù)病史，然后通過抽血查梅毒螺旋體的抗體來判定他是不是感染了梅毒。
神經(jīng)梅毒能不能治好
有人很擔(dān)心的問神經(jīng)性梅毒能治好嗎，神經(jīng)梅毒是可以治好的。目前青霉素仍然是神經(jīng)梅毒治療的最佳藥物。用于治療梅毒的芐星青霉素，因?yàn)樵谀X積液中是檢測不到的，因此并不能用于神經(jīng)性梅毒的治療，目前仍然是首推水劑青霉素。成人常用的劑量是水劑青霉素1800萬到2400萬單位，連續(xù)10~14天；而普魯卡因青霉素在腦積液中的濃度比較低，通常需要聯(lián)合應(yīng)用丙磺舒來增加其在腦積液中的濃度。考慮到青霉素治療之后梅毒螺旋體的分裂會(huì)更加的緩慢，因此建議在上述的一些治療方法結(jié)束之后，建議繼續(xù)使用芐星青霉素240萬單位，肌肉注射，一周一次共三次，使用總療程與無神經(jīng)癥狀的晚期梅毒相當(dāng)。而一些對于青霉素過敏的患者是可以采用以下的一些藥物替代，例如多西環(huán)素、米諾環(huán)素、四環(huán)素或者是紅霉素來進(jìn)行替代，但是相比較的話療效可能會(huì)稍差一些。抗梅毒治療是一定需要定期復(fù)查血清，腦積液常規(guī)和梅毒反應(yīng)等等，如果三年之后病情穩(wěn)定，臨床癥狀改善非常明顯，血清和腦積液梅毒反應(yīng)也是正常的，是可以停止神經(jīng)系統(tǒng)檢查和血清學(xué)以及腦積液的梅毒反應(yīng)等檢查。
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梅毒幾周可以徹底排除
梅毒要徹底排除，一般認(rèn)為是要3個(gè)月。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性全身性的性傳播疾病，人體感染梅毒螺旋體之后，機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)針對梅毒螺旋體產(chǎn)生多種抗體，從感染梅毒螺旋體到產(chǎn)生抗體是需要一段時(shí)間，稱為窗口期，平均來講，窗口期是4~6周左右，只要是感染了梅毒螺旋體，絕大多數(shù)人在4~6周左右，在血液當(dāng)中就可以產(chǎn)生足量的能夠被檢測得到的梅毒螺旋體的抗體，就可以判定患者是否是感染了梅毒。但是具體到每個(gè)人，他免疫反應(yīng)的速度，也是不一樣的，有的人可能他會(huì)反應(yīng)的比較快，兩三周就可以在血液當(dāng)中檢測到梅毒抗體，但是也有人他的免疫功能反應(yīng)比較遲緩，或者是因?yàn)楦腥镜臅r(shí)候螺旋體量比較少，所以它產(chǎn)生的梅毒抗體的時(shí)間可能會(huì)要拉長，最長的可能需要90天，也就是三個(gè)月，或者說12周左右，血液當(dāng)中它會(huì)產(chǎn)生足量的抗體，檢測才能判定他是不是感染了梅毒。所以為了保險(xiǎn)起見，要想徹底排除，建議患者在三個(gè)月的時(shí)候做梅毒抗體的檢測，如果是陰性，就可以徹底排除梅毒了。
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梅毒一陰一陽要治療嗎
梅毒一陰一陽一般不需要治療。梅毒一陰一陽通常指的梅毒特異性抗體檢測結(jié)果是陽性，而梅毒非特異性抗體也就是抗心磷脂抗體結(jié)果是陰性，通常表明患者確實(shí)是感染了梅毒，但是目前并沒有病情的活動(dòng)，也沒有明顯傳染性，所以這個(gè)時(shí)候是可以暫時(shí)觀察的，可能患者往曾經(jīng)感染過梅毒，但是已經(jīng)痊愈了。梅毒螺旋體感染之后，人體主要是產(chǎn)生兩類抗體，一類是非特異性抗體，一類是特異性抗體，特異性抗體也叫tp抗體，感染之后它會(huì)長期的終身存在，很難轉(zhuǎn)陰。而非特異性抗體，它的滴度高低往往與梅毒的病情活動(dòng)度呈正比例的關(guān)系，如果滴度是陰性，通常表示梅毒或者已經(jīng)治愈，或者完全沒有活動(dòng)性，這個(gè)情況下不一定需要治療的。另外還有一種一陰一陽的情況，是指特異性抗體是陰性，而非特異性抗體陽性，這種情況下我們認(rèn)為抗心磷脂抗體上是一個(gè)假陽性結(jié)果，這時(shí)并不能診斷患者感染梅毒，可能是其他疾病所導(dǎo)致的非特異性梅毒抗體陽性，這種不需要進(jìn)行驅(qū)梅治療，而是應(yīng)該繼續(xù)尋找病因，針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
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梅毒一個(gè)月可以排除嗎
梅毒一個(gè)月不能完全排除。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性的性傳播疾病，臨床上診斷梅毒，一是根據(jù)臨床表現(xiàn)，另外一個(gè)根據(jù)血清血的梅毒抗體檢測。從臨床表現(xiàn)來看，患者感染的梅毒螺旋體后，多數(shù)人在兩到四周左右，局部會(huì)出現(xiàn)一期梅毒硬下疳的表現(xiàn)，表現(xiàn)為外生殖器出現(xiàn)不痛不癢的硬結(jié)、潰瘍，這個(gè)時(shí)候根據(jù)臨床癥狀就能判定是否有梅毒的感染，但是有很多病人感染了梅毒螺旋體之后，會(huì)處于潛伏梅毒或隱性梅毒狀態(tài)，一個(gè)月之內(nèi)沒有任何臨床表現(xiàn)，所以通過臨床表現(xiàn)，一個(gè)月不能排除梅毒。從化驗(yàn)檢查來看，多數(shù)人在四到六周血液當(dāng)中會(huì)產(chǎn)生針對梅毒螺旋體的抗體，通過檢測抗體也能發(fā)現(xiàn)沒有癥狀的梅毒患者，但是抗體的產(chǎn)生也有窗口期，多數(shù)人在四周左右，少部分人需要六周甚至十二周，渡過窗口期后血液中才會(huì)逐漸產(chǎn)生針對梅毒螺旋體的抗體，這個(gè)時(shí)候檢測才能明確是不是感染了梅毒螺旋體?？偟膩碇v，通過四周的時(shí)間是不足以排除梅毒的。
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梅毒治療需要幾個(gè)療程
梅毒治療需要的療程主要根據(jù)梅毒的嚴(yán)重程度選擇治療方案。早期梅毒一般選用芐星青霉素治療1~2周，晚期梅毒是卞星青霉素治療3周，如果有神經(jīng)梅毒，治療時(shí)間會(huì)更長，需要靜滴水劑青霉素14天，14天后還要用芐星青霉素鞏固治療3周。如果患者做青霉素皮試對青霉素過敏，需要用替代藥物治療，可以選用頭孢曲松或者多西環(huán)素。梅毒治療后還要每3個(gè)月或者6個(gè)月進(jìn)行密切的隨訪和監(jiān)測，復(fù)查滴度下降的情況，評估治療效果。
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龜頭癢紅腫是梅毒嗎
梅毒的診斷需要化驗(yàn)血液，單純的表現(xiàn)為龜頭癢紅腫，一般是龜頭炎的表現(xiàn)。如果查出梅毒抗體，非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)和梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)都是陽性，才能診斷梅毒。導(dǎo)致龜頭炎的原因有很多，有細(xì)菌導(dǎo)致和真菌導(dǎo)致，還有自身免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)。龜頭炎的治療需要根據(jù)病因，如果是細(xì)菌或真菌引起，需要用一些殺菌的洗液或者是藥膏進(jìn)行治療。如果是炎性的龜頭炎，可以用一點(diǎn)激素類的藥膏進(jìn)行治療。如果有不潔的性接觸，懷疑自己感染梅毒，可以進(jìn)行血液化驗(yàn)，排查是否有梅毒。
梅毒疹的好發(fā)部位有哪些
斑疹性梅毒疹會(huì)出現(xiàn)在生殖器、軀干、四肢；斑丘疹性梅毒疹會(huì)出現(xiàn)在手掌、足部；丘疹性梅毒疹會(huì)出現(xiàn)在面部、軀干、四肢、臂部屈側(cè)；皰疹性梅毒疹會(huì)出現(xiàn)在軀干、四肢、面部、掌跖等部位。
梅毒怎么檢查出來
檢查梅毒最好的方法是抽血，做抗體檢測，一個(gè)是特異性的抗體，一個(gè)是非特性的抗體，只要查這兩個(gè)抗體，其實(shí)就能夠非常準(zhǔn)確。詢問梅毒病史也是非常重要的，一期硬下疳或者是二期扁平濕疣或者是口腔黏膜斑，可以用暗視野顯微鏡檢查，或者是近衛(wèi)淋巴結(jié)穿刺進(jìn)行暗視野顯微鏡檢查。一般常用的梅毒的檢測方法使用的是梅毒的血清試驗(yàn)，梅毒血清試驗(yàn)又分為非梅毒螺旋體、抗原血清試驗(yàn)和梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)，非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)又有性病研究試驗(yàn)室玻片試驗(yàn)。如果梅毒特性抗體也就是梅毒tppa的檢測結(jié)果是陰性的，就提示不存在梅毒的感染，如果梅毒的檢測tppa陽性，梅毒trust實(shí)驗(yàn)的檢測是陰性的，那么這就提示曾經(jīng)得過梅毒，但是已經(jīng)完全痊愈了，不存在傳染性。
三期梅毒可不可以治愈
三期梅毒是一個(gè)晚期梅毒，往往感染時(shí)間已經(jīng)超過兩年以上了，對于晚期這樣的一個(gè)梅毒，如果三期梅毒發(fā)現(xiàn)還是早一點(diǎn)，比如剛剛感染兩年左右的時(shí)間，你就發(fā)現(xiàn)了神經(jīng)梅毒，心血管梅毒，早點(diǎn)干預(yù)它，還是可以治愈的。比如我們在臨床上經(jīng)常會(huì)因?yàn)槎诿范酒陂g，隨訪的過程中，發(fā)現(xiàn)指標(biāo)降低不是很好，我們直接就進(jìn)行腰穿，排除神經(jīng)梅毒的問題，最后早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)梅毒，還沒有癥狀的時(shí)候，我們通過有效的治療，早期還是可以治愈的。但是如果已經(jīng)發(fā)生了三期梅毒晚期，嚴(yán)重的神經(jīng)損害，比如發(fā)生脊髓癆的問題，發(fā)生麻痹性癡呆的問題，甚至有些腦白質(zhì)、髓質(zhì)這些改變的時(shí)候，嚴(yán)重的時(shí)候已經(jīng)醫(yī)學(xué)上是沒法干預(yù)了，徹底完全恢復(fù)到正常，幾乎也是不太可能了。所以千萬不要把梅毒拖到三期，梅毒早期的治療非常簡單，只要一個(gè)芐星青霉素，花個(gè)幾十塊錢就可以治療的疾病，你為什么要把它拖成三期，所以建議梅毒有高危性行為的，早發(fā)現(xiàn)，早治療，不要拖到三期。
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