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權(quán)威問(wèn)答

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乙肝媽媽可以母乳喂養(yǎng)嗎？
病情描述:
我在懷孕的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)了得了乙肝，現(xiàn)在小孩順利生出了，我想知道可以母乳喂養(yǎng)嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 居寶芹 主任醫(yī)師 淮北礦工總醫(yī)院

    乙肝媽媽一般可以母乳喂養(yǎng)，但需根據(jù)病毒載量和肝功能情況綜合評(píng)估。

    乙肝病毒主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播，母乳中病毒含量極低，經(jīng)消化道傳播的概率微乎其微。若母親乙肝病毒DNA載量低于檢測(cè)下限或肝功能正常，且新生兒出生后已規(guī)范接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，母乳喂養(yǎng)不會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期間需注意乳頭無(wú)破損出血，避免嬰兒口腔黏膜損傷。

    若母親處于乙肝活動(dòng)期，病毒載量較高或出現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)并及時(shí)抗病毒治療。此時(shí)病毒復(fù)制活躍，可能通過(guò)微量血液暴露增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替諾福韋酯等妊娠安全藥物控制病情，待指標(biāo)穩(wěn)定后再評(píng)估哺乳可行性。

    哺乳期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)母親肝功能及病毒載量，嬰兒需完成全程乙肝疫苗接種并檢測(cè)抗體水平。

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慢性腹瀉吃什么藥好
出現(xiàn)慢性腹瀉后可以吃磺胺類藥物，該類藥物有很好的止瀉療效，不過(guò)服藥時(shí)最好遵聽醫(yī)囑。如果腹瀉情況比較嚴(yán)重，則可以應(yīng)用吸附性止瀉藥。另外，因細(xì)菌、真菌引起的慢性腹瀉，可服用抗生素來(lái)抑菌殺菌，達(dá)到治療目的。而中藥上可以服用人參健脾丸、六君子丸、附子理中丸等中成藥來(lái)治療慢性腹瀉。
慢性腹瀉的病因是什么
導(dǎo)致慢性腹瀉發(fā)生的原因，分非病理性原因和病理性原因。非病理性原因包括季節(jié)環(huán)境因素、不良飲食和胃動(dòng)力不足引起的消化不良。而病理性因素包括一些全身性疾病，例如甲亢、糖尿病等等。另外，如果患上胃腸道疾病和肝膽胰腺疾病，都可能在不同程度上影響到正常消化功能，進(jìn)而出現(xiàn)慢性腹瀉的情況。
慢性腹瀉和急性腹瀉怎么區(qū)分
慢性腹瀉和急性腹瀉的發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、發(fā)病時(shí)長(zhǎng)，以及治療方法都有所不同。慢性腹瀉的病因比較復(fù)雜，可能是因?yàn)榧膊』蚴艿搅烁腥舅斐傻模绻患皶r(shí)治療，可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況，且發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)，在治療上需要根據(jù)病因針對(duì)性處理。急性腹瀉主要是因?yàn)槌粤瞬桓蓛羰澄锼斐傻?，發(fā)病時(shí)間比較短，患者容易出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，需要使用一些調(diào)節(jié)水電解質(zhì)的藥物。
慢性腹瀉的治療方法
當(dāng)出現(xiàn)慢性腹瀉時(shí)，西醫(yī)上會(huì)建議用腸炎寧片等止瀉藥、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等腸道微生態(tài)制劑止瀉；必要時(shí)應(yīng)用補(bǔ)液鹽防止脫水。中醫(yī)上可辨證服用胃苓湯加減、葛根岑連湯加減、痛瀉要方加味等中藥治療；也可以選擇推拿按摩的方法止瀉。
慢性腹瀉要做什么檢查
慢性腹瀉患者可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、黏膜活組織檢查、大便常規(guī)檢查、纖維腸鏡檢查、胃鏡和小腸鏡檢查等等。通過(guò)這些檢查方法，能夠有效的判斷慢性腹瀉的嚴(yán)重程度以及病變部位，然后結(jié)合檢查結(jié)果，制定最合理的治療方案，其中纖維腸鏡檢查是最全面且最直接的一種檢查方法。