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慢性前列腺炎通常不會直接影響生育能力，但嚴重或長期未控制的炎癥可能通過精子質量下降或生殖道梗阻間接影響生育。慢性前列腺炎對生育的影響主要與炎癥程度、是否合并感染、病程長短以及個體差異有關。

1、精液質量

慢性炎癥可能導致精液液化時間延長、精子活力降低，與前列腺分泌的纖溶酶減少有關。建議通過精液常規(guī)檢查評估，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來昔布等藥物控制炎癥。

2、生殖道梗阻

長期炎癥可能引發(fā)射精管水腫或瘢痕形成，導致部分性梗阻。這種情況可能伴隨射精疼痛或血精，需通過超聲檢查確診，必要時采用經(jīng)尿道手術解除梗阻。

3、免疫因素

慢性炎癥可能誘發(fā)抗精子抗體產生，與前列腺-血睪屏障破壞有關。表現(xiàn)為精子凝集現(xiàn)象，可通過免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤聯(lián)合抗生素治療。

4、心理影響

長期疼痛和排尿癥狀可能導致性功能障礙，屬于繼發(fā)性影響。建議進行心理疏導，同時使用阿米替林、普瑞巴林等緩解神經(jīng)痛藥物。

備孕男性若存在慢性前列腺炎，建議完成3個月規(guī)范治療后再行精液復查，日常避免久坐、辛辣飲食，適度進行盆底肌鍛煉有助于癥狀改善。