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高危早產(chǎn)孕婦是指妊娠28周至37周間分娩風(fēng)險顯著升高的孕婦群體，主要風(fēng)險因素包括多胎妊娠、宮頸機(jī)能不全、妊娠期高血壓疾病、既往早產(chǎn)史等。

1、多胎妊娠

雙胎及以上妊娠子宮過度擴(kuò)張易誘發(fā)宮縮，需通過增加產(chǎn)檢頻率監(jiān)測宮頸長度，必要時使用黃體酮制劑如地屈孕酮、黃體酮膠囊或陰道用黃體酮凝膠進(jìn)行干預(yù)。

2、宮頸機(jī)能不全

宮頸結(jié)構(gòu)異?？赡軐?dǎo)致無痛性宮口擴(kuò)張，可通過宮頸環(huán)扎術(shù)治療，配合臥床休息及使用鹽酸利托君、阿托西班等宮縮抑制劑控制早產(chǎn)進(jìn)程。

3、妊娠期高血壓

子癇前期等疾病引發(fā)胎盤灌注不足時，需降壓治療聯(lián)合硫酸鎂預(yù)防抽搐，常用藥物包括拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片等，嚴(yán)重者需提前終止妊娠。

4、感染因素

細(xì)菌性陰道炎或尿路感染可能觸發(fā)胎膜早破，需規(guī)范抗生素治療如頭孢曲松、阿奇霉素，同時監(jiān)測胎心及宮縮情況。

建議高危孕婦每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，保持左側(cè)臥位休息，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流液需立即就醫(yī)。