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權威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
子宮內膜炎要打預防性抗生素嗎？
病情描述:
我姐姐分娩后說月經不正常，經常月經不斷，也不是很多，也吃過一些藥，但是效果不是很好，還是那樣，也沒有什么其他的癥狀。就去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是子宮內膜炎，預防性抗生素對子宮內膜炎有用嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    子宮內膜炎通常不建議常規(guī)使用預防性抗生素，是否需要使用需根據(jù)感染風險、既往病史等因素綜合評估。

    1、感染風險

    存在宮腔操作史、多次流產等高危因素時，醫(yī)生可能短期預防性使用抗生素如頭孢曲松、多西環(huán)素。

    2、既往病史

    既往有盆腔炎或反復子宮內膜炎發(fā)作史者，可能需在醫(yī)生指導下預防性用藥，常用藥物包括甲硝唑聯(lián)合多西環(huán)素。

    3、手術因素

    宮腔鏡等侵入性操作后，可能短期使用阿奇霉素等大環(huán)內酯類藥物預防感染，具體需遵循手術醫(yī)生建議。

    4、耐藥評估

    預防性使用前需評估本地區(qū)常見病原體耐藥情況，避免濫用抗生素導致菌群失調或耐藥性產生。

    日常應注意會陰清潔，避免不潔性生活，出現(xiàn)異常陰道分泌物或下腹痛應及時就醫(yī)評估。

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