上瞼下垂可通過提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)、Müller肌切除術(shù)、聯(lián)合筋膜鞘懸吊術(shù)等方式矯正。上瞼下垂通常由先天性發(fā)育異常、年齡增長、神經(jīng)損傷、重癥肌無力等原因引起。
通過縮短提上瞼肌增強(qiáng)其力量,適用于輕中度先天性上瞼下垂。手術(shù)需評估提上瞼肌功能,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性閉合不全。
利用額肌力量替代提上瞼肌功能,適合重度上瞼下垂或提上瞼肌無力的患者。術(shù)后需訓(xùn)練額肌協(xié)調(diào)運(yùn)動,可能遺留額部皺紋。
針對交感神經(jīng)支配的Müller肌功能異常導(dǎo)致的上瞼下垂。手術(shù)創(chuàng)傷較小,但對嚴(yán)重下垂矯正效果有限。
采用自體或異體材料懸吊瞼板,適用于各種類型上瞼下垂。需注意材料排斥反應(yīng)及遠(yuǎn)期松弛可能。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免揉眼及劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查調(diào)整眼瞼閉合功能。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。