艾滋病確診需通過HIV抗體檢測、抗原抗體聯(lián)合檢測、核酸檢測等方法綜合判斷,主要流程包括初篩試驗、確證試驗和臨床評估。
采用HIV抗體檢測或抗原抗體聯(lián)合檢測作為初步篩查手段,血液檢測結(jié)果陽性需進一步確證,陰性結(jié)果需結(jié)合窗口期考慮復檢。
初篩陽性樣本需進行免疫印跡試驗等確證檢測,確證試驗陽性可診斷為HIV感染,陰性結(jié)果需結(jié)合核酸檢測判斷。
針對窗口期感染者或母嬰傳播等特殊情況,采用HIV RNA或DNA檢測可直接檢測病毒核酸,陽性結(jié)果具有確診價值。
結(jié)合患者流行病學史、臨床表現(xiàn)和免疫功能檢查進行綜合判斷,CD4+T淋巴細胞計數(shù)和病毒載量檢測有助于疾病分期。
建議存在高危行為后4周進行首次檢測,窗口期后復查確認,確診后應及時到傳染病專科醫(yī)院接受規(guī)范治療和隨訪管理。