同性性行為中艾滋病傳播風險較高主要與黏膜易損性、無保護性行為、多性伴侶現(xiàn)象和預防意識不足有關(guān),可通過規(guī)范防護、定期檢測、暴露后阻斷和伴侶溝通等方式降低風險。
直腸黏膜較陰道黏膜更脆弱,性行為中易出現(xiàn)微小破損,病毒通過破損處進入血液的風險顯著增加。建議使用水溶性潤滑劑減少摩擦損傷。
未使用安全套的肛交行為病毒傳播概率較高,精液和直腸分泌物交換可直接導致感染。正確使用醫(yī)用級乳膠安全套可降低八成以上傳播風險。
部分群體存在多性伴情況會增加病毒接觸機會,與HIV陽性伴侶發(fā)生無保護性行為時感染概率提升。建立固定性關(guān)系并雙方檢測有助于阻斷傳播鏈。
對暴露前預防用藥認知度低,部分人群未定期進行HIV檢測導致隱匿傳播。推廣PrEP藥物和三個月一次的抗體篩查可有效控制傳播。
所有性行為都應采取防護措施,發(fā)生高危暴露后72小時內(nèi)可使用替諾福韋等阻斷藥物,日常保持單一性伴侶并定期進行傳染病篩查。