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權(quán)威問答

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大便呈果醬色是怎么回事?
病情描述:
我這些天拉肚子,次數(shù)很多,有時(shí)候會(huì)拉水,有時(shí)候大便果醬色,是怎么回事?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李淵 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    大便呈果醬色可能與上消化道出血、飲食因素、藥物影響、腸道感染、膽道疾病等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為黑便或暗紅色便??赏ㄟ^糞便隱血試驗(yàn)、胃鏡檢查、腸鏡檢查等方式明確診斷。

    1、上消化道出血

    胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病可能導(dǎo)致上消化道出血,血液在腸道內(nèi)氧化后會(huì)使大便呈現(xiàn)果醬色。通常伴有嘔血、腹痛、乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、云南白藥膠囊等藥物止血護(hù)胃。

    2、飲食因素

    進(jìn)食動(dòng)物血制品、黑芝麻、桑葚等深色食物可能導(dǎo)致大便顏色變深。這種改變通常為一過性,停止食用相關(guān)食物后1-2天內(nèi)大便顏色可恢復(fù)正常。無須特殊治療,注意觀察即可。

    3、藥物影響

    長(zhǎng)期服用鐵劑、鉍劑、活性炭等藥物可能使大便染成黑色或深褐色。通常在停藥后2-3天顏色可逐漸恢復(fù)。若需持續(xù)用藥,可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

    4、腸道感染

    細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾等腸道感染可能引起果醬樣大便,多伴有發(fā)熱、腹痛、里急后重感??勺襻t(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等藥物進(jìn)行抗感染治療。

    5、膽道疾病

    膽總管結(jié)石、膽管癌等疾病可能導(dǎo)致膽汁排泄受阻,使大便呈現(xiàn)陶土色或果醬色。常伴有皮膚鞏膜黃染、右上腹疼痛等癥狀。需通過腹部超聲、MRCP等檢查明確診斷,必要時(shí)行手術(shù)治療。

    發(fā)現(xiàn)大便顏色異常時(shí)應(yīng)記錄排便次數(shù)、伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。飲食宜清淡易消化,減少辛辣刺激性食物攝入。若果醬色大便持續(xù)超過2天或伴有頭暈、心悸等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。注意保持肛周清潔,排便后可用溫水清洗,避免用力擦拭導(dǎo)致皮膚損傷。適當(dāng)補(bǔ)充水分預(yù)防脫水,但避免飲用含酒精或咖啡因的飲料。

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