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心肌梗死的介入治療主要有經(jīng)皮冠狀動脈介入治療、冠狀動脈旁路移植術(shù)、溶栓治療、藥物保守治療。
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療通過導(dǎo)管技術(shù)疏通堵塞血管,適用于急性心肌梗死患者,可配合使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。
冠狀動脈旁路移植術(shù)通過血管橋重建血運(yùn),適合多支血管病變患者,術(shù)前需評估心功能,術(shù)后需長期服用他汀類藥物控制血脂。
靜脈注射溶栓藥物如阿替普酶、瑞替普酶溶解血栓,適用于發(fā)病早期無法立即進(jìn)行PCI的患者,需密切監(jiān)測出血風(fēng)險。
保守治療包括硝酸甘油緩解心絞痛,β受體阻滯劑如美托洛爾控制心率,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利改善預(yù)后。
心肌梗死患者治療后需低鹽低脂飲食,循序漸進(jìn)進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。