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心絞痛可能會引起心力衰竭嗎?
病情描述:
心絞痛時有呼吸困難水腫的癥狀就是心力衰竭的表現(xiàn)嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

    心絞痛可能會引起心力衰竭。心絞痛是冠狀動脈供血不足導致心肌缺血缺氧引起的胸痛,長期反復發(fā)作可能損傷心肌功能,最終發(fā)展為心力衰竭。

    心絞痛發(fā)作時心肌暫時性缺血缺氧,若頻繁發(fā)作或持續(xù)時間較長,心肌細胞可能因長期供氧不足而壞死或纖維化。心肌細胞損傷后心臟收縮功能下降,心臟無法有效泵血滿足機體需求,逐漸出現(xiàn)心力衰竭癥狀。冠狀動脈嚴重狹窄或閉塞導致大面積心肌梗死時,心肌細胞短時間內(nèi)大量壞死,心臟泵血功能急劇惡化,可能引發(fā)急性心力衰竭。

    部分心絞痛患者冠狀動脈病變較輕,心肌缺血呈短暫性、可逆性,及時治療后心肌功能可完全恢復,不會發(fā)展為心力衰竭。這類患者通常表現(xiàn)為穩(wěn)定型心絞痛,癥狀發(fā)作有規(guī)律且程度較輕,冠狀動脈狹窄程度多在50%-70%之間。通過規(guī)范用藥控制心絞痛發(fā)作,同時積極控制高血壓、糖尿病等危險因素,可有效預防心力衰竭發(fā)生。

    心絞痛患者應定期復查心電圖、心臟超聲等檢查評估心功能,出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等心力衰竭早期表現(xiàn)時需及時就醫(yī)。日常生活中需避免過度勞累、情緒激動等誘發(fā)心絞痛的因素,遵醫(yī)囑服用抗心絞痛藥物,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度進行有氧運動。

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