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慢性咳嗽為什么要做支氣管鏡檢查
病情描述:
慢性咳嗽為什么要做支氣管鏡檢查
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    慢性咳嗽可能由支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核、支氣管肺癌等疾病引起,支氣管鏡檢查可直觀觀察氣道病變并獲取病理標(biāo)本。

    1、支氣管炎

    慢性支氣管炎會導(dǎo)致氣道黏膜水腫,支氣管鏡可直接評估炎癥程度并排除其他病變,治療需配合抗生素和祛痰藥物如阿莫西林、氨溴索、乙酰半胱氨酸。

    2、支氣管哮喘

    哮喘患者氣道高反應(yīng)性可能引發(fā)咳嗽變異型哮喘,支氣管鏡能發(fā)現(xiàn)氣道痙攣和黏液栓,治療需使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等控制氣道炎癥。

    3、肺結(jié)核

    支氣管內(nèi)膜結(jié)核常表現(xiàn)為頑固性咳嗽,支氣管鏡可發(fā)現(xiàn)潰瘍病灶并取活檢確診,需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

    4、支氣管肺癌

    中央型肺癌早期可能僅表現(xiàn)為咳嗽,支氣管鏡可發(fā)現(xiàn)新生物并取樣病理檢查,確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。

    慢性咳嗽患者檢查前需禁食6小時,術(shù)后2小時內(nèi)避免進(jìn)食飲水,出現(xiàn)咯血或胸痛應(yīng)及時就醫(yī)。

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