權(quán)威問答
口腔念珠菌病的癥狀主要表現(xiàn)為口腔黏膜白斑、灼痛感、味覺異常和吞咽困難，按病程發(fā)展可分為早期黏膜充血、進展期白色偽膜形成及嚴重期黏膜糜爛。
口腔黏膜出現(xiàn)乳白色凝乳狀斑塊，多見于頰黏膜和舌背，強行剝離后可見充血創(chuàng)面?？赡芘c免疫力低下或長期使用抗生素有關(guān)，需使用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔貼片或氟康唑口服溶液治療。
病變區(qū)域有燒灼樣疼痛，進食刺激性食物時加重。常見于糖尿病患者或佩戴義齒者，建議使用碳酸氫鈉溶液漱口，配合伊曲康唑膠囊或兩性霉素B含片控制感染。
患者常自覺口中有金屬味或苦味，與真菌代謝產(chǎn)物刺激味蕾有關(guān)。需排查是否存在鐵缺乏性貧血等基礎(chǔ)疾病，可選用咪康唑口腔凝膠聯(lián)合維生素B族改善癥狀。
嚴重時偽膜蔓延至咽部導致吞咽疼痛，多見于HIV感染者或放化療患者。需系統(tǒng)使用伏立康唑注射劑，必要時需靜脈營養(yǎng)支持。
保持口腔清潔衛(wèi)生，避免辛辣刺激飲食，糖尿病患者需嚴格控制血糖，出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時到口腔黏膜科就診。
