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強(qiáng)直性脊柱炎合并胰腺炎可通過抗炎治療、免疫調(diào)節(jié)、胰腺功能保護(hù)和營養(yǎng)支持等方式治療。強(qiáng)直性脊柱炎合并胰腺炎通常由自身免疫異常、炎癥反應(yīng)、藥物副作用和代謝紊亂等原因引起。

1、抗炎治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解關(guān)節(jié)炎癥，糖皮質(zhì)激素如潑尼松用于急性胰腺炎控制炎癥，需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)。

2、免疫調(diào)節(jié)

腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗可改善強(qiáng)直癥狀，免疫抑制劑如甲氨蝶呤調(diào)節(jié)異常免疫，胰腺炎急性期需暫停生物制劑。

3、胰腺保護(hù)

胰酶替代劑如胰酶腸溶膠囊?guī)椭?，生長抑素類似物如奧曲肽減少胰腺分泌，需配合低脂飲食減輕胰腺負(fù)擔(dān)。

4、營養(yǎng)支持

腸內(nèi)營養(yǎng)制劑提供足夠熱量，靜脈補(bǔ)充水電解質(zhì)平衡，同時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

治療期間需定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)和胰腺功能，避免高脂飲食和酒精攝入，疼痛緩解后逐步進(jìn)行康復(fù)鍛煉維持關(guān)節(jié)活動度。