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糖尿病引起的高血壓嚴(yán)重嗎
病情描述:
糖尿病引起的高血壓嚴(yán)重嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    糖尿病引起的高血壓屬于繼發(fā)性高血壓,其嚴(yán)重程度與血糖控制、靶器官損害等因素相關(guān),可能加速心腦血管并發(fā)癥進(jìn)展。

    1、血糖波動(dòng)影響

    長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,導(dǎo)致血管收縮異常。建議通過(guò)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)聯(lián)合飲食控制穩(wěn)定血糖水平。

    2、腎素分泌異常

    糖尿病腎病可激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),引發(fā)水鈉潴留。需定期檢查尿微量白蛋白及腎功能指標(biāo)。

    3、動(dòng)脈硬化加重

    糖代謝異常會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,增加血管阻力??勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀等調(diào)脂藥物。

    4、自主神經(jīng)病變

    糖尿病神經(jīng)病變可能導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)失衡。出現(xiàn)體位性低血壓時(shí)需評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

    建議糖尿病患者每日監(jiān)測(cè)血壓,將目標(biāo)值控制在130/80毫米汞柱以下,同時(shí)限制鈉鹽攝入并保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)。

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