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妊娠期甲亢可通過(guò)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、抗甲狀腺藥物控制、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式治療。妊娠期甲亢通常由妊娠劇吐、格雷夫斯病、甲狀腺炎或絨毛膜促性腺激素升高等原因引起。

1、定期監(jiān)測(cè)

妊娠期需每4-6周復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案，避免藥物過(guò)量導(dǎo)致胎兒甲減。

2、藥物控制

丙硫氧嘧啶是妊娠早期首選藥物，中晚期可換用甲巰咪唑，用藥期間需監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和肝功能，警惕粒細(xì)胞缺乏。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

保證每日熱量攝入增加300千卡，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，限制海帶紫菜等高碘食物，維持尿碘在150-250μg/L。

4、心理疏導(dǎo)

妊娠合并甲亢易出現(xiàn)焦慮情緒，可通過(guò)正念減壓訓(xùn)練改善，重度焦慮建議轉(zhuǎn)診心理科進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

妊娠期甲亢患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息，出現(xiàn)心悸加重或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)，產(chǎn)后6周需復(fù)查甲狀腺功能。