多發(fā)性骨髓瘤需檢查血常規(guī)、骨髓穿刺活檢、血清蛋白電泳、影像學(xué)檢查、尿液檢查等項(xiàng)目。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病，早期診斷對治療和預(yù)后至關(guān)重要。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是多發(fā)性骨髓瘤的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，可以觀察紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的數(shù)量變化。多發(fā)性骨髓瘤患者可能出現(xiàn)貧血，表現(xiàn)為血紅蛋白降低。血小板減少可能導(dǎo)致出血傾向，白細(xì)胞異常可能提示免疫功能受損。血常規(guī)檢查簡單快捷，是篩查多發(fā)性骨髓瘤的重要指標(biāo)。

2、骨髓穿刺活檢

骨髓穿刺活檢是確診多發(fā)性骨髓瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。通過抽取骨髓液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，可以觀察到骨髓中漿細(xì)胞比例異常增高。骨髓活檢還能評估漿細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特征，幫助判斷疾病嚴(yán)重程度。這項(xiàng)檢查對明確診斷和制定治療方案具有決定性意義。

3、血清蛋白電泳

血清蛋白電泳用于檢測血清中異常增高的單克隆免疫球蛋白。多發(fā)性骨髓瘤患者常出現(xiàn)M蛋白峰，這是惡性漿細(xì)胞分泌的異常免疫球蛋白。通過電泳可以確定M蛋白的類型和含量，對疾病分型和療效評估有重要價(jià)值。免疫固定電泳可進(jìn)一步明確M蛋白的具體類別。

4、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括X線、CT、MRI和PET-CT等，用于評估骨骼損害情況。多發(fā)性骨髓瘤常導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和溶骨性病變，表現(xiàn)為穿鑿樣骨缺損。影像學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)早期骨損害，評估病變范圍和程度。全身低劑量CT或全身MRI對疾病分期和治療方案選擇有重要指導(dǎo)意義。

5、尿液檢查

尿液檢查主要檢測本周蛋白和尿微量白蛋白。多發(fā)性骨髓瘤患者尿中可能出現(xiàn)本周蛋白，這是免疫球蛋白輕鏈通過腎小球?yàn)V過形成的。24小時(shí)尿蛋白定量有助于評估腎臟受累程度。尿液檢查對疾病診斷和腎功能評估具有重要價(jià)值。

多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，避免高鹽高脂飲食。適度運(yùn)動有助于維持骨骼健康，但要避免劇烈運(yùn)動和跌倒風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，保持良好的心理狀態(tài)，有助于控制病情發(fā)展。出現(xiàn)骨痛、乏力等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。