頸椎病引起手麻通常與神經(jīng)根受壓有關(guān)，主要有神經(jīng)根型頸椎病、椎間盤突出、骨質(zhì)增生、椎管狹窄、頸椎不穩(wěn)等原因。神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致手臂或手指麻木、刺痛或無力等癥狀，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

1、神經(jīng)根型頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病是手麻最常見的原因，由于頸椎間盤退變或突出壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致相應(yīng)支配區(qū)域出現(xiàn)感覺異常?；颊呖赡馨橛蓄i部疼痛、肩部放射痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肌肉萎縮。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合牽引或物理治療緩解壓迫。

2、椎間盤突出

頸椎間盤向后外側(cè)突出可直接壓迫神經(jīng)根，引發(fā)單側(cè)手部麻木。常見于長期低頭人群，可能伴隨握力減退。急性期需減少頸部活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)解除壓迫。

3、骨質(zhì)增生

頸椎骨贅形成會(huì)逐漸侵占神經(jīng)通道，尤其鉤椎關(guān)節(jié)增生易刺激神經(jīng)根。這類手麻多為漸進(jìn)性發(fā)展，轉(zhuǎn)頭時(shí)可能加重?？蓢L試頸椎康復(fù)訓(xùn)練改善局部血液循環(huán)，若保守治療無效，可能需要手術(shù)切除骨贅。

4、椎管狹窄

先天性或退變性椎管狹窄會(huì)使神經(jīng)根活動(dòng)空間減少，輕微頸椎位移即可誘發(fā)手麻。癥狀常在頸部后仰時(shí)明顯，可能合并下肢踩棉花感。輕癥可用頸托制動(dòng)，重癥需椎管擴(kuò)大成形術(shù)。

5、頸椎不穩(wěn)

頸椎韌帶松弛或椎體移位會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根動(dòng)態(tài)受壓，表現(xiàn)為間歇性手麻，頭部特定體位時(shí)癥狀突出。需通過頸椎肌力訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性，必要時(shí)行頸椎融合術(shù)固定節(jié)段。

日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，每工作1小時(shí)活動(dòng)頸部?？蛇M(jìn)行頸椎米字操鍛煉，但急性發(fā)作期需制動(dòng)。若手麻持續(xù)或伴隨肌力下降，須及時(shí)就診排除脊髓壓迫等嚴(yán)重情況。飲食注意補(bǔ)充維生素B族，適度曬太陽促進(jìn)鈣吸收。