病毒性心肌炎在中醫(yī)辨證中主要分為氣陰兩虛型、心脾兩虛型、痰瘀互結(jié)型、熱毒侵心型和陽虛水泛型，治療需結(jié)合辨證施治，常用中藥包括生脈飲、歸脾湯、血府逐瘀湯、黃連解毒湯和真武湯等。

1、氣陰兩虛型

表現(xiàn)為心悸氣短、自汗盜汗、舌紅少苔，多因外感熱病耗傷氣陰所致。治療以益氣養(yǎng)陰為主，可選用生脈飲加減，含人參、麥冬、五味子等。中成藥可選生脈注射液或黃芪生脈飲顆粒。日常需避免勞累，可食用西洋參、百合等滋陰食材。

2、心脾兩虛型

常見心悸怔忡、食欲減退、面色萎黃，多因思慮過度或久病體虛引起。方選歸脾湯加減，含黃芪、黨參、白術(shù)等。中成藥如歸脾丸、人參養(yǎng)榮丸。飲食宜用山藥、紅棗等健脾食材，忌生冷油膩。

3、痰瘀互結(jié)型

癥見胸悶刺痛、舌紫暗有瘀斑，多因痰濕內(nèi)停兼血行不暢。治宜化痰祛瘀，方用血府逐瘀湯合瓜蔞薤白半夏湯，含桃仁、紅花、瓜蔞等。中成藥可選血府逐瘀膠囊或復(fù)方丹參滴丸。需控制高脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。

4、熱毒侵心型

急性期多見高熱煩躁、心悸脈數(shù)，因外感溫?zé)岫拘皟?nèi)陷心包。急則治標(biāo)用黃連解毒湯加減，含黃連、黃芩、梔子等。中成藥如清開靈顆粒、雙黃連口服液。發(fā)熱期需臥床，飲食宜清淡，可用金銀花、板藍(lán)根代茶飲。

5、陽虛水泛型

晚期可見肢腫喘促、畏寒肢冷，因心腎陽虛水濕內(nèi)停。方選真武湯合苓桂術(shù)甘湯，含附子、茯苓、桂枝等。中成藥如參附注射液、金匱腎氣丸。需限制鈉鹽攝入，注意保暖避寒，可配合艾灸關(guān)元穴。

病毒性心肌炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，急性期絕對臥床休息，恢復(fù)期逐步進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。飲食宜少量多餐，選擇易消化食物如小米粥、南瓜等，避免濃茶咖啡刺激。定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜，若出現(xiàn)胸悶加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。中醫(yī)外治法如耳穴壓豆取心、神門等穴位、穴位貼敷內(nèi)關(guān)、膻中可輔助改善癥狀，但須由專業(yè)醫(yī)師操作。