月經(jīng)推遲或停經(jīng)可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力、過度減肥等因素引起。建議及時就醫(yī)明確原因。

1、妊娠

育齡期女性月經(jīng)推遲需優(yōu)先排除妊娠可能。受精卵著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，會抑制子宮內(nèi)膜脫落?？赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)，確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行孕期管理。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導(dǎo)致雌激素、孕激素分泌異常。常見誘因包括熬夜、生物鐘紊亂、環(huán)境改變等。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長，可能伴隨乳房脹痛。可通過性激素六項檢查診斷，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，超聲可見卵巢多囊樣改變。典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等。需通過胰島素抵抗檢測和激素水平測定確診，常用藥物有炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等。

4、精神壓力

長期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會抑制促性腺激素釋放激素分泌。這類功能性閉經(jīng)常伴隨失眠、頭痛等癥狀，通常應(yīng)激源消除后月經(jīng)可自行恢復(fù)。必要時可短期使用地屈孕酮片輔助治療。

5、過度減肥

體脂率低于17%時，脂肪組織合成的瘦素不足會影響促性腺激素分泌?？焖袤w重下降導(dǎo)致的閉經(jīng)可能伴隨脫發(fā)、畏寒等癥狀。需逐步恢復(fù)均衡飲食，必要時聯(lián)合使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定，建議每日保證7-8小時睡眠，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，可適量食用瘦肉、動物肝臟、菠菜等。避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動，體重波動幅度建議控制在每月2公斤以內(nèi)。若停經(jīng)超過3個月或伴隨嚴(yán)重不適，需盡快至婦科就診。