一個(gè)月不來月經(jīng)可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過大、過度節(jié)食等因素有關(guān)。月經(jīng)推遲屬于常見現(xiàn)象，但長(zhǎng)期異常需警惕病理性因素。

1、妊娠

育齡期女性若存在無保護(hù)性行為，需優(yōu)先排除妊娠可能。受精卵著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，會(huì)抑制子宮內(nèi)膜脫落導(dǎo)致停經(jīng)。可通過早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜、環(huán)境驟變等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致孕激素分泌不足。這類情況常伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)，可通過規(guī)律作息、口服黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、多囊卵巢綜合征

該疾病與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變，需通過二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物長(zhǎng)期管理，配合低糖飲食控制體重。

4、精神壓力過大

焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯。此類情況可能伴隨失眠、食欲改變，可通過心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解，必要時(shí)短期服用烏靈膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

5、過度節(jié)食

短期內(nèi)體重下降過快會(huì)使瘦素水平降低，影響促卵泡激素分泌。當(dāng)體脂率低于17%時(shí)可能出現(xiàn)閉經(jīng)，需逐步恢復(fù)均衡飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入，必要時(shí)補(bǔ)充維生素E軟膠囊營(yíng)養(yǎng)支持。

建議記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然減重。若停經(jīng)超過3個(gè)月或伴隨頭痛、溢乳等癥狀，需完善性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查排除垂體瘤、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病。日?？蛇m量食用豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素食物，保持情緒穩(wěn)定有助于月經(jīng)恢復(fù)。