膝關節(jié)置換好不好
膝關節(jié)置換術在嚴重骨關節(jié)炎或關節(jié)損傷導致功能障礙時是有效的治療選擇,但需結(jié)合患者具體情況評估。
膝關節(jié)置換術能顯著緩解疼痛并恢復關節(jié)功能,適用于長期保守治療無效的患者。手術通過置換受損關節(jié)面改善活動能力,術后配合康復訓練可提升生活質(zhì)量。人工關節(jié)材料技術進步使假體耐用性提高,多數(shù)患者術后10-15年無需翻修。手術創(chuàng)傷可能導致血栓或感染風險,需嚴格遵循術后抗凝和抗生素預防措施。肥胖或未控制慢性病患者術后并發(fā)癥概率增加,術前需全面評估身體狀況。
術后關節(jié)活動度可能略低于正常水平,劇烈運動如跑步或跳躍需永久避免。假體松動或磨損可能導致遠期翻修手術,年輕患者需謹慎選擇手術時機。手術費用較高且康復周期長,部分患者可能出現(xiàn)術后疼痛持續(xù)或功能恢復不理想。麻醉風險與基礎疾病相關,心肺功能不全者需額外評估。術后需終身避免膝關節(jié)過度負重,可能影響某些職業(yè)或運動愛好。
術后應保持合理體重以減輕關節(jié)負荷,每日進行醫(yī)生指導的膝關節(jié)屈伸鍛煉和肌肉強化訓練。建議使用助行器輔助行走直至肌力恢復,避免摔倒造成假體損傷。飲食需增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進骨骼修復,定期復查監(jiān)測假體狀態(tài)。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛或異常響聲需立即就醫(yī),居家環(huán)境應移除地毯等防絆倒設施。長期隨訪中若發(fā)現(xiàn)假體松動跡象,應及時干預避免骨質(zhì)進一步破壞。