糖尿病腎病的主要危害包括腎功能損害、心血管疾病風險增加、貧血、電解質(zhì)紊亂和尿毒癥。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可導致不可逆的腎臟損傷。

1、腎功能損害

糖尿病腎病會導致腎小球濾過率下降，腎小球基底膜增厚，腎小球硬化，最終可能發(fā)展為慢性腎功能不全。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，隨著病情進展可出現(xiàn)大量蛋白尿，腎功能逐漸惡化。長期高血糖狀態(tài)會損害腎臟血管和腎小球結(jié)構(gòu)，影響腎臟正常功能。

2、心血管疾病風險增加

糖尿病腎病患者發(fā)生冠心病、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病的風險顯著增加。腎臟功能受損會導致水鈉潴留、高血壓和血脂異常，這些因素都會加重心血管負擔。同時，尿毒癥毒素積累也會損害心血管系統(tǒng)。

3、貧血

隨著腎功能下降，腎臟產(chǎn)生的促紅細胞生成素減少，導致腎性貧血。貧血會加重心臟負擔，引起乏力、頭暈等癥狀。糖尿病腎病患者的貧血往往比單純慢性腎臟病患者更為嚴重，且對促紅細胞生成素治療的反應可能較差。

4、電解質(zhì)紊亂

糖尿病腎病可導致多種電解質(zhì)紊亂，包括高鉀血癥、低鈣血癥、高磷血癥等。這些電解質(zhì)紊亂可能引起心律失常、肌肉痙攣、骨代謝異常等并發(fā)癥。腎功能受損后，腎臟調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡的能力下降，容易出現(xiàn)電解質(zhì)失衡。

5、尿毒癥

糖尿病腎病進展至終末期可發(fā)展為尿毒癥，此時腎臟功能幾乎完全喪失，體內(nèi)代謝廢物和毒素無法排出。尿毒癥患者需要依賴透析或腎移植維持生命，嚴重影響生活質(zhì)量。糖尿病腎病是導致終末期腎病的最常見原因之一。

糖尿病腎病患者應嚴格控制血糖和血壓，定期監(jiān)測腎功能和尿蛋白，遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物，適量運動，戒煙限酒，保持健康生活方式。早期發(fā)現(xiàn)和干預可延緩糖尿病腎病的進展，建議糖尿病患者每年至少進行一次腎臟相關(guān)檢查，包括尿微量白蛋白和腎功能檢測。如出現(xiàn)水腫、乏力、食欲下降等癥狀應及時就醫(yī)。