什么時(shí)候做糖耐量檢查
糖耐量檢查通常在孕24-28周進(jìn)行,用于篩查妊娠期糖尿病。若存在高危因素或首次結(jié)果異常,可能需在孕早期或孕晚期重復(fù)檢測。
糖耐量檢查是診斷妊娠期糖尿病的重要方法,通過測量空腹及口服75克葡萄糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖值來評估糖代謝狀態(tài)。標(biāo)準(zhǔn)流程要求檢查前8-12小時(shí)空腹,檢查期間保持靜坐避免活動(dòng)干擾結(jié)果。孕24-28周是胎兒快速生長期,此時(shí)胎盤分泌的激素會降低胰島素敏感性,該時(shí)段檢測能有效發(fā)現(xiàn)潛在糖代謝異常。對于高齡孕婦、肥胖、既往妊娠糖尿病史等高危人群,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會在孕16周左右提前篩查。若初次檢查結(jié)果處于臨界值或出現(xiàn)異常,可能需要在孕32-34周進(jìn)行二次復(fù)查以監(jiān)測病情進(jìn)展。
檢查前3天需保持每日150克以上碳水化合物攝入以避免假陽性結(jié)果,檢測當(dāng)日避免劇烈運(yùn)動(dòng)或吸煙。若確診妊娠期糖尿病,應(yīng)配合營養(yǎng)科制定個(gè)性化飲食方案,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,分5-6餐進(jìn)食控制餐后血糖波動(dòng),同時(shí)每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或散步。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,必要時(shí)在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療,避免自行服用口服降糖藥。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量以評估糖代謝恢復(fù)情況。