尿液pH值偏低的病因，其實是有很多的，要根據(jù)具體的情況進(jìn)行分析。尿液pH值偏低表明尿液偏堿性，尿液pH值指的是尿液的酸堿度，是反映腎臟調(diào)節(jié)體液酸堿平衡的能力，也就是反映腎臟的功能。在正常人當(dāng)中尿液的pH值，范圍是4.6-8.0，平均6.0，當(dāng)然要求患者在普通的膳食條件下，不要吃過多的像肉類、辛辣、刺激食物等這種情況進(jìn)行化驗，這時候才是最準(zhǔn)確的。如果尿液的pH值偏低了，說明有以下幾種情況：比如像酸中毒、慢性腎小球腎炎、痛風(fēng)、糖尿病等，這些疾病會導(dǎo)致尿液當(dāng)中排出的酸性物質(zhì)增加，從而使尿液pH值偏低。另外，像呼吸性的酸中毒，因為二氧化碳潴留，導(dǎo)致血液當(dāng)中酸性物質(zhì)過多，通過人體的代謝，這些酸性物質(zhì)就會進(jìn)入到尿液當(dāng)中，會導(dǎo)致尿液當(dāng)中pH值偏低，呈酸性，所以尿液pH值偏低的時候，需要結(jié)合患者具體的癥狀，或者其他的情況，來綜合判斷是否是某種疾病的表現(xiàn)。

首先這兩個概念是完全不同的。痛風(fēng)是由于高嘌呤飲食引起來的關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作，而風(fēng)濕是包括一大類疾病，這里面可能談的是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，或者是其他受風(fēng)著涼引起來的關(guān)節(jié)炎，而不是指的其他的風(fēng)濕病。風(fēng)濕病包括了很多的疾病，比如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，老百姓所談到的風(fēng)濕主要是指關(guān)節(jié)疼痛，包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié)等等大關(guān)節(jié)疼痛。當(dāng)然風(fēng)濕和痛風(fēng)兩個發(fā)作的表現(xiàn)是不一樣的。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作主要是大關(guān)節(jié)，而且是游走性的。這兩個禮拜左邊膝關(guān)節(jié)，下兩個禮拜右邊膝關(guān)節(jié)疼，而且疼痛來講可以表現(xiàn)為紅腫熱疼。而痛風(fēng)的發(fā)作是一種急性的，以夜間發(fā)作為主，主要表現(xiàn)為大拇指是最多見的，其他的拇指也可以見到，這兩個發(fā)作臨床表現(xiàn)、發(fā)作的時間是不同的。此外實驗室檢查也是不同的，痛風(fēng)的患者血里面尿酸是升高的，而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)的病人的血沉是快的，抗鏈O是高的，而且有些病人是有上呼吸道感染的病史，會有咽炎、扁桃腺炎的發(fā)作的病史，檢查起來血沉、C反應(yīng)蛋白是可以增快的。當(dāng)然如果是其他病引起來的關(guān)節(jié)疼痛，包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，或者是強(qiáng)直性脊柱炎，或者其他的反應(yīng)關(guān)節(jié)炎，它會有不同的表現(xiàn)。所以出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛以后，要鑒別到底是痛風(fēng)的發(fā)作，還是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。因為臨床上常常有些醫(yī)生或者小的醫(yī)院把這兩種病混淆，痛風(fēng)誤診為風(fēng)濕，風(fēng)濕誤診為痛風(fēng)，所以這兩種病要進(jìn)行一個早期的鑒別，鑒別以后才能更好的規(guī)范治療。

痛風(fēng)是一種高嘌呤引起來的關(guān)節(jié)急性發(fā)作，主要表現(xiàn)在大腳趾關(guān)節(jié)。對于檢查來講，一個是血液的檢查，包括血沉、C反應(yīng)蛋白這兩個炎癥指標(biāo)。當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作的時候，這兩個指標(biāo)是高的，甚至到幾十，甚至上百。還有一點是血里面尿酸的水平，血尿酸水平是高的。當(dāng)然在某些情況下，尿酸不一定高。另外一個就看它的臨床表現(xiàn)，這個根據(jù)醫(yī)生肉眼來觀察，它的表現(xiàn)跟其它關(guān)節(jié)疼痛表現(xiàn)，比如扭傷、外傷以及類風(fēng)濕的疼痛不一樣，關(guān)節(jié)腫脹不一樣。除此之外可以做B超的檢查。B超在關(guān)節(jié)疼痛的部位可以發(fā)現(xiàn)尿酸鹽的結(jié)晶，還有一種CT的檢查，CT可以發(fā)現(xiàn)尿酸的一個沉積。還有一些嚴(yán)重的情況下，痛風(fēng)發(fā)作以后可以做穿刺，穿刺以后在顯微鏡底下可以發(fā)現(xiàn)尿酸鹽的結(jié)晶，這種結(jié)晶是一種比較特異性的。所以當(dāng)出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛的癥狀以后，要及時的去就診，來做一些檢查，B超穿刺、血液檢查等等，來盡早的確定診斷。如果是痛風(fēng)，根據(jù)痛風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行治療，服用一些止疼的藥物，促進(jìn)尿酸排泄的藥物，減少它的發(fā)作。當(dāng)疼痛發(fā)作的時候治療，要盡量的減少活動，服用一些消炎止疼的藥物。

實際上，痛風(fēng)的發(fā)作由于嘌呤代謝的異常，病人的嘌呤代謝由于缺乏一種酶，或者說由于其他的原因造成嘌呤在體內(nèi)聚集，不能夠完全把它代謝，排出體外。當(dāng)這些嘌呤以及尿酸鹽的結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)的時候，到一定程度，就可引起關(guān)節(jié)癥狀的發(fā)作，引起紅腫熱痛。時間長了以后，尿酸鹽的結(jié)晶沉積在腎臟，沉積在輸尿管，可以出現(xiàn)腎結(jié)石以及泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。當(dāng)尿酸鹽的結(jié)晶沉積在血管的時候，容易影響到血管系統(tǒng)，心血管的損傷也可以出現(xiàn)。這樣的病人往往是伴有高脂血癥、高血糖以及高體重。因此，這類病人需要降低他的血脂，降低血糖，適當(dāng)?shù)倪\動。

痛風(fēng)分成急性痛風(fēng)和慢性痛風(fēng)，急性痛風(fēng)大部分都在腳的拇趾、腳趾頭上或者腳上，特別疼，反復(fù)的痛風(fēng)不管，10年、20年就會變成慢性痛風(fēng)，慢性痛風(fēng)會疼的時間越來越長。急性痛風(fēng)對吹口氣就受不了，急性痛風(fēng)疼的時候，疼幾天可以自愈。痛風(fēng)真正的幕后推手是高尿酸血癥，高尿酸血癥就是產(chǎn)生的尿酸多或者排泄的少，或者既產(chǎn)生的多又排泄的少，血里尿酸高，時間長了就會引起痛風(fēng)，引起結(jié)石叫做痛風(fēng)石。所以痛風(fēng)是一個表象。