不孕可能由排卵障礙、輸卵管病變、子宮異常、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。不孕通常表現(xiàn)為長(zhǎng)期未避孕未孕、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、排卵障礙

排卵障礙可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢功能減退等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、痤瘡、多毛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片、注射用尿促性素等藥物促進(jìn)排卵，配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。

2、輸卵管病變

輸卵管病變可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、既往宮腔手術(shù)史等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹隱痛、性交痛、異常陰道分泌物等癥狀?？赏ㄟ^子宮輸卵管造影評(píng)估通暢度，嚴(yán)重者需行腹腔鏡下輸卵管整形術(shù)或試管嬰兒技術(shù)助孕。

3、子宮異常

子宮異常可能與子宮肌瘤、宮腔粘連、先天性子宮畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量改變、流產(chǎn)史、胚胎反復(fù)種植失敗等癥狀。宮腔鏡檢查可明確診斷，黏膜下肌瘤需行宮腔鏡電切術(shù)，宮腔粘連需行宮腔鏡分離術(shù)。

4、內(nèi)分泌紊亂

內(nèi)分泌紊亂可能與甲狀腺功能異常、糖尿病、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為體重波動(dòng)、乏力、毛發(fā)脫落等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能、血糖及胰島素水平，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、二甲雙胍緩釋片等藥物調(diào)控代謝狀態(tài)。

5、免疫因素

免疫因素可能與抗磷脂抗體綜合征、自然殺傷細(xì)胞活性異常、封閉抗體缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)流產(chǎn)或胚胎停育?？赏ㄟ^免疫抑制劑如醋酸潑尼松片、阿司匹林腸溶片等治療，嚴(yán)重者需進(jìn)行淋巴細(xì)胞免疫治療。

不孕患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度焦慮，體重超標(biāo)者需控制飲食并適度運(yùn)動(dòng)。日常可監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵試紙，把握受孕時(shí)機(jī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行服用促排卵藥物。夫妻雙方需共同參與檢查，男性應(yīng)同步進(jìn)行精液分析。若嘗試自然受孕超過1年未果，建議盡早就診生殖醫(yī)學(xué)中心。