引起腦膜炎的高危因素主要有免疫力低下、頭部外傷、鄰近器官感染、病原體暴露以及疫苗接種不全等。腦膜炎是腦膜被細(xì)菌、病毒或其他病原體感染引起的炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、免疫力低下

人類免疫缺陷病毒感染、長期使用免疫抑制劑、糖尿病控制不佳等因素可能導(dǎo)致免疫功能受損。免疫力低下時(shí)，血腦屏障防御能力下降，病原體更容易侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、頭痛加劇等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行控制，如遵醫(yī)囑使用齊多夫定片控制人類免疫缺陷病毒感染，或調(diào)整免疫抑制劑用量。

2、頭部外傷

顱骨骨折、開放性顱腦損傷等可能破壞血腦屏障完整性，使細(xì)菌直接侵入蛛網(wǎng)膜下腔。外傷后可能出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊等警示癥狀。需及時(shí)清創(chuàng)處理傷口，必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，嚴(yán)重者需神經(jīng)外科手術(shù)修復(fù)。

3、鄰近器官感染

鼻竇炎、中耳炎、乳突炎等頭頸部感染可能通過解剖通道蔓延至顱內(nèi)?；颊叱Ｒ姸懒髂?、面部壓痛等表現(xiàn)。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染源，配合鼻竇穿刺引流等局部處理。慢性感染者可能需鼓室成形術(shù)等手術(shù)治療。

4、病原體暴露

密切接觸腦膜炎奈瑟菌攜帶者、居住擁擠環(huán)境、前往流行區(qū)等均增加感染風(fēng)險(xiǎn)。軍營、學(xué)校等集體單位易發(fā)生暴發(fā)流行。暴露后可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、瘀斑等典型癥狀。預(yù)防性用藥可選擇利福平膠囊，流行季節(jié)需做好個(gè)人防護(hù)。

5、疫苗接種不全

未規(guī)范接種腦膜炎球菌疫苗、肺炎球菌疫苗或b型流感嗜血桿菌疫苗的群體易感。兒童免疫空白期尤其高危，可能表現(xiàn)為囟門膨隆、驚厥等癥狀。建議按計(jì)劃補(bǔ)種ACYW135群腦膜炎球菌多糖疫苗等二類疫苗，流行期間避免前往人群密集場(chǎng)所。

保持充足睡眠與均衡飲食有助于維持免疫功能，避免過度勞累。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、頸部強(qiáng)直、畏光等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。嬰幼兒需特別注意體溫變化與精神狀態(tài)，家長應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別嗜睡、拒食等危險(xiǎn)信號(hào)。高危職業(yè)人群可定期進(jìn)行咽拭子篩查，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物預(yù)防。