腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善，具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，避免彎腰及負(fù)重活動(dòng)。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度，緩解神經(jīng)壓迫癥狀。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，但3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。腰椎牽引可增大椎間隙，幫助髓核回納，每次牽引重量為體重的1/3-1/2，持續(xù)15-20分鐘。紅外線照射能改善肌肉痙攣，每日治療20分鐘。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌。急性期可短期使用甘露醇注射液脫水減輕壓迫，但須監(jiān)測(cè)腎功能。藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、中醫(yī)理療

針灸取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血，推拿采用滾法、按法松解腰肌痙攣。中藥熏蒸用獨(dú)活、桑寄生等組方溫經(jīng)通絡(luò)，每日30分鐘。小針刀療法可松解粘連組織，需由專業(yè)醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根癥狀，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)適合巨大突出伴馬尾綜合征，需植入椎間融合器維持穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴腰圍3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)保持正確坐姿避免腰椎前屈，使用符合人體工學(xué)的座椅并每1小時(shí)起身活動(dòng)。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可練習(xí)五點(diǎn)支撐法、小燕飛等動(dòng)作，游泳時(shí)選擇蛙泳姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，避免久坐久站及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位并在雙腿間夾枕保持脊柱中立位。急性發(fā)作后6個(gè)月內(nèi)需定期復(fù)查MRI觀察恢復(fù)情況。