判斷自己是否得了抑郁癥可通過情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠食欲改變、精力下降、自我否定等核心癥狀初步評估，但需由精神科醫(yī)生結(jié)合臨床檢查確診。抑郁癥的診斷需滿足癥狀持續(xù)2周以上，并排除軀體疾病或其他精神障礙。

情緒持續(xù)低落是抑郁癥的典型表現(xiàn)，患者常感到空虛絕望，這種情緒在一天中多數(shù)時間存在且?guī)缀趺刻斐霈F(xiàn)，可能伴有不明原因的哭泣。興趣減退體現(xiàn)在對以往熱衷的活動失去興趣，甚至完全回避社交。睡眠障礙可表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠過多，食欲可能出現(xiàn)顯著下降或暴飲暴食。精力下降表現(xiàn)為持續(xù)疲勞感，簡單日常活動如洗漱都感到費力。認知癥狀包括注意力下降、決策困難，部分患者會出現(xiàn)反復(fù)出現(xiàn)的死亡念頭。

部分患者可能以軀體癥狀為主要表現(xiàn)，如慢性疼痛、消化不適、胸悶心悸等，這類情況在基層醫(yī)療機構(gòu)就診率較高。青少年抑郁癥可能表現(xiàn)為易怒煩躁而非典型情緒低落，老年人可能突出認知功能減退。抑郁癥還存在季節(jié)性發(fā)作特征，冬季加重的患者可能伴有嗜睡和碳水化合物渴求。產(chǎn)后抑郁多在分娩后4周內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為對嬰兒護理的過度焦慮或情感疏離。

若懷疑患有抑郁癥，建議記錄每日情緒變化和癥狀表現(xiàn)，使用標(biāo)準(zhǔn)化量表如PHQ-9進行初步篩查。診斷需由精神科醫(yī)生通過臨床面談、病史采集和必要的實驗室檢查完成，需要鑒別甲狀腺功能異常、維生素缺乏等軀體疾病。抑郁癥的治療包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整，早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。出現(xiàn)自殺念頭或嚴(yán)重影響社會功能時，應(yīng)立即尋求專業(yè)幫助。