嚴(yán)重脫發(fā)可通過調(diào)整飲食、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)、心理疏導(dǎo)等方式治療。嚴(yán)重脫發(fā)通常由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、頭皮炎癥、精神壓力過大等原因引起。

1、調(diào)整飲食

日常飲食中適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵元素、鋅元素及維生素B族的食物有助于改善脫發(fā)，如雞蛋、牛肉、菠菜、牡蠣等。避免高油高糖飲食，減少毛囊油脂分泌過盛導(dǎo)致的脫發(fā)加重。長期節(jié)食或偏食導(dǎo)致的營養(yǎng)不良性脫發(fā)需逐步恢復(fù)均衡膳食。

2、藥物治療

米諾地爾酊可擴(kuò)張頭皮血管促進(jìn)毛囊營養(yǎng)供給，適用于雄激素性脫發(fā)和斑禿。非那雄胺片通過抑制雄激素轉(zhuǎn)化減緩脫發(fā)進(jìn)程，但需遵醫(yī)囑使用。復(fù)方甘草酸苷片可調(diào)節(jié)免疫改善炎癥性脫發(fā)，如伴隨頭皮紅腫瘙癢可聯(lián)合酮康唑洗劑外用。

3、激光治療

低能量激光通過光生物刺激作用增強(qiáng)毛囊細(xì)胞活性，適用于輕中度脫發(fā)。需按療程重復(fù)進(jìn)行，常見不良反應(yīng)為短暫頭皮發(fā)熱。激光聯(lián)合微針治療可促進(jìn)藥物滲透，對瘢痕性脫發(fā)有一定改善作用。

4、植發(fā)手術(shù)

毛囊單位提取術(shù)將后枕部健康毛囊移植至脫發(fā)區(qū)，適用于毛囊永久閉合的嚴(yán)重脫發(fā)。術(shù)后需避免抓撓種植區(qū)，3-6個月可見新生毛發(fā)。毛發(fā)移植存在供區(qū)毛囊有限性，需術(shù)前評估存活率。

5、心理疏導(dǎo)

長期焦慮或抑郁導(dǎo)致的應(yīng)激性脫發(fā)需配合心理干預(yù)。認(rèn)知行為療法可緩解因脫發(fā)產(chǎn)生的社交恐懼，團(tuán)體治療有助于建立康復(fù)信心。嚴(yán)重者可短期使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物，但需警惕藥物本身可能引起的脫發(fā)副作用。

脫發(fā)患者應(yīng)避免過度燙染、拉扯頭發(fā)，選擇寬齒梳減少機(jī)械性損傷。洗頭水溫控制在38℃以下，間隔2-3天使用溫和洗發(fā)水。保證每日7-8小時睡眠，適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等減壓活動。若脫發(fā)量持續(xù)超過100根/日或伴隨頭皮病變，建議盡早就診皮膚科進(jìn)行毛囊檢測和激素水平檢查。治療期間定期復(fù)診評估療效，避免自行更換藥物或中斷療程。