智齒疼的時候一般不建議立即拔牙，急性炎癥期拔牙可能加重感染風(fēng)險。智齒疼痛多由冠周炎或齲齒引起，需先控制炎癥再評估拔牙時機。

智齒疼痛發(fā)作時通常伴隨牙齦紅腫、局部化膿等炎癥表現(xiàn)。此時拔牙可能導(dǎo)致細(xì)菌擴散，增加干槽癥或頜面部間隙感染概率。應(yīng)先通過抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片控制感染，配合氯己定含漱液局部消炎。疼痛緩解后經(jīng)口腔全景片檢查，確認(rèn)智齒位置及鄰牙關(guān)系，再擇期拔除。

若智齒疼痛伴隨張口受限、面部腫脹或發(fā)熱等全身癥狀，提示感染較重，需靜脈輸注抗生素治療。少數(shù)情況下如形成膿腫，可能需先行切開引流術(shù)，待急性期過后1-2周再行拔牙手術(shù)。妊娠期或糖尿病患者出現(xiàn)智齒疼痛時，更需謹(jǐn)慎評估拔牙時機。

日?？捎蒙睇}水漱口減輕炎癥，避免用患側(cè)咀嚼硬物。拔牙前24小時禁煙酒，女性需避開月經(jīng)期。術(shù)后需咬緊棉球30分鐘止血，24小時內(nèi)不漱口不吮吸創(chuàng)口，進食溫涼流質(zhì)食物。若出現(xiàn)劇烈疼痛或持續(xù)出血應(yīng)及時復(fù)診。