手指疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。手指疼痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵、皮膚發(fā)紅等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、外傷

手指受到撞擊、擠壓或扭傷可能導(dǎo)致軟組織損傷或骨折。輕微外傷可引起局部紅腫熱痛，嚴(yán)重外傷可能伴隨手指畸形或活動(dòng)障礙。受傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)，采用冰敷減輕腫脹，使用彈性繃帶固定手指。若疼痛持續(xù)或加重，需拍攝X線片排除骨折。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群常見的手指關(guān)節(jié)退行性病變，多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨贅形成，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫大、晨起僵硬感?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)熱敷和手指功能鍛煉。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常對(duì)稱性侵犯近端指間關(guān)節(jié)，晨僵持續(xù)時(shí)間超過1小時(shí)。關(guān)節(jié)滑膜炎癥可導(dǎo)致天鵝頸樣畸形，需通過抗CCP抗體檢測(cè)確診。治療需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，早期干預(yù)可延緩關(guān)節(jié)破壞。

4、腱鞘炎

頻繁使用手指可能引發(fā)屈肌腱鞘炎癥，常見于拇指表現(xiàn)為彈響指。肌腱在腱鞘內(nèi)滑動(dòng)受阻產(chǎn)生疼痛和卡壓感。急性期需制動(dòng)休息，采用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，嚴(yán)重者可能需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

血尿酸升高導(dǎo)致單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，疼痛常于夜間加劇。需通過關(guān)節(jié)液尿酸結(jié)晶檢測(cè)確診。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。

日常應(yīng)注意避免手指過度勞損，冬季做好手部保暖。進(jìn)行手指抓握訓(xùn)練時(shí)可使用減壓握力器，工作時(shí)佩戴護(hù)指器具。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入，關(guān)節(jié)炎患者可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)變形或功能喪失，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。