大腳指甲蓋一按就疼可能與甲溝炎、嵌甲、外傷、真菌感染或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行處理加重?fù)p傷。

1、甲溝炎

甲溝炎是甲周組織的感染性炎癥，多因修甲不當(dāng)或撕倒刺導(dǎo)致細(xì)菌入侵。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，按壓時(shí)疼痛加劇。輕度可用碘伏消毒后外敷莫匹羅星軟膏，化膿需由醫(yī)生切開引流。日常需保持足部干燥，穿寬松鞋襪。

2、嵌甲

嵌甲指趾甲邊緣嵌入甲周軟組織，常因修剪過短或鞋子壓迫導(dǎo)致。典型癥狀為甲緣持續(xù)性疼痛，觸碰時(shí)加重。早期可用消毒棉球墊高甲角緩解壓迫，嚴(yán)重者需由醫(yī)生進(jìn)行甲板部分切除術(shù)。建議采用平頭剪橫向修剪趾甲。

3、外傷

撞擊或擠壓可能導(dǎo)致甲下血腫或甲板損傷，表現(xiàn)為甲床瘀斑伴按壓痛。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕腫脹，血腫較大時(shí)需醫(yī)生在甲板鉆孔引流。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著硬頭防護(hù)鞋。

4、真菌感染

甲癬可引起甲板增厚變形，繼發(fā)甲床炎癥時(shí)出現(xiàn)觸痛。確診需真菌鏡檢，可外用環(huán)吡酮胺搽劑或口服特比萘芬片治療。保持足部通風(fēng)透氣，避免與他人共用修甲工具。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積在趾關(guān)節(jié)時(shí)可能累及甲床，表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴甲周紅腫。急性期需服用秋水仙堿片，慢性期用苯溴馬隆片控制尿酸。需嚴(yán)格低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。

日常應(yīng)注意足部清潔干燥，每日用溫水清洗后徹底擦干。選擇透氣性好的棉襪及前掌寬松的鞋子，避免趾甲長期受壓。修剪趾甲時(shí)保留1-2毫米白色邊緣，不可過度圓弧形修剪。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即至皮膚科或骨科就診。