寶寶臉上的咖啡斑一般建議在學(xué)齡前3-6歲治療，具體時機需根據(jù)斑塊大小、增長速度及心理影響綜合評估。咖啡斑可能與神經(jīng)纖維瘤病等遺傳性疾病相關(guān)，需先排除病理性因素。

咖啡斑屬于色素性皮膚病，若直徑小于5毫米且無增多趨勢，可暫觀察。部分嬰幼兒咖啡斑會隨年齡增長自然淡化，但面積較大或位于面部的斑塊可能影響外觀，建議在3歲后考慮激光治療。若斑塊數(shù)量超過6處或直徑大于15毫米，需警惕神經(jīng)纖維瘤病，應(yīng)完善基因檢測和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。激光治療需選擇調(diào)Q開關(guān)激光或脈沖染料激光，治療間隔為2-3個月，通常需要3-5次療程。治療后需嚴格防曬，避免色素沉著復(fù)發(fā)。

對于合并癲癇、智力障礙等癥狀的患兒，咖啡斑可能是結(jié)節(jié)性硬化癥的表現(xiàn)，需優(yōu)先治療原發(fā)病。極少數(shù)快速增厚的咖啡斑需活檢排除惡性黑色素瘤。治療期間應(yīng)避免使用含汞、氫醌等成分的祛斑產(chǎn)品，防止刺激兒童嬌嫩皮膚。

日常護理需注意使用物理防曬霜，選擇SPF30以上且不含化學(xué)防曬劑的產(chǎn)品。保持皮膚清潔濕潤，洗澡水溫不超過38℃，避免用力揉搓斑塊區(qū)域。飲食上適當增加富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，控制高糖高脂食物攝入。家長應(yīng)定期拍照記錄斑塊變化，每半年復(fù)查一次，若發(fā)現(xiàn)斑塊顏色加深、邊緣不規(guī)則或伴隨瘙癢出血等癥狀，需立即就醫(yī)。治療后的皮膚可能出現(xiàn)暫時性紅腫，可用冷藏紗布冷敷緩解，結(jié)痂期避免抓撓。