葡萄胎怎么清宮
葡萄胎清宮需通過負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)完成,需由專業(yè)醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下操作。葡萄胎是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的一種,表現(xiàn)為胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,形成水泡狀結(jié)構(gòu),清宮是主要治療手段。
葡萄胎清宮前需完善血常規(guī)、凝血功能、血型等檢查,評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)通常采用靜脈麻醉,醫(yī)生會(huì)使用宮頸擴(kuò)張器擴(kuò)張宮頸,再用負(fù)壓吸引器或卵圓鉗清除宮腔內(nèi)葡萄胎組織。術(shù)中超聲監(jiān)測(cè)可避免子宮穿孔或組織殘留。術(shù)后需將清除組織送病理檢查,確認(rèn)是否為完全性葡萄胎或部分性葡萄胎。清宮后需監(jiān)測(cè)血人絨毛膜促性腺激素水平,每周檢測(cè)一次直至連續(xù)三次陰性,之后每月復(fù)查持續(xù)半年。部分患者可能需要二次清宮,尤其是血人絨毛膜促性腺激素下降不理想或超聲提示宮腔殘留時(shí)。
葡萄胎清宮后需嚴(yán)格避孕一年,推薦使用避孕套或口服避孕藥,避免使用宮內(nèi)節(jié)育器。日常應(yīng)保持外陰清潔,術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,幫助恢復(fù)血紅蛋白水平。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道出血量超過月經(jīng)量時(shí)需立即就醫(yī)。定期隨訪對(duì)預(yù)防葡萄胎惡變?yōu)榍治g性葡萄胎或絨毛膜癌至關(guān)重要。
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