血糖太高會(huì)有什么危險(xiǎn)
血糖太高可能導(dǎo)致急性并發(fā)癥和慢性器官損害,常見(jiàn)危險(xiǎn)有糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、心腦血管疾病、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管和神經(jīng),需及時(shí)干預(yù)控制。
1、急性代謝紊亂
血糖急劇升高可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,表現(xiàn)為呼吸深快、惡心嘔吐、意識(shí)模糊,嚴(yán)重時(shí)可昏迷。高滲性高血糖狀態(tài)多見(jiàn)于老年人,伴隨嚴(yán)重脫水及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這兩種急癥均需立即靜脈補(bǔ)液和胰島素治療。
2、心血管風(fēng)險(xiǎn)
持續(xù)高血糖會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加心肌梗死、腦卒中概率。血糖波動(dòng)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進(jìn)血小板聚集,同時(shí)伴隨血脂異常和高血壓,形成多重危險(xiǎn)因素??刂蒲强山档凸谛牟∷劳雎省?/p>
3、腎臟損傷
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降,初期出現(xiàn)微量白蛋白尿,后期發(fā)展為大量蛋白尿和腎功能衰竭。糖尿病腎病需定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白,使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物延緩進(jìn)展。
4、視網(wǎng)膜病變
血糖升高引起視網(wǎng)膜微血管滲漏和閉塞,早期表現(xiàn)為視物模糊,后期可能出現(xiàn)玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離。需每年進(jìn)行眼底檢查,嚴(yán)重者可接受雷珠單抗注射液治療或激光手術(shù)。
5、周?chē)窠?jīng)病變
血糖毒性損傷周?chē)窠?jīng)髓鞘,常見(jiàn)手足麻木、刺痛或感覺(jué)減退,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)足部潰瘍。甲鈷胺片、依帕司他片等藥物可改善癥狀,日常需注意足部護(hù)理避免感染。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù),飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免精制糖攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,戒煙限酒。若出現(xiàn)口渴多尿加重、體重驟降或傷口不愈,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍緩釋片等降糖藥物,不可自行增減藥量。
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