腸子潰爛可能由克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、缺血性腸病、腸道感染等原因引起，可通過藥物治療、營養(yǎng)支持、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、克羅恩病

克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病，可能與免疫異常、遺傳因素、腸道菌群失調(diào)有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需行腸段切除術(shù)。

2、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎主要累及結(jié)腸黏膜層，可能與環(huán)境因素、自身免疫反應(yīng)相關(guān)，常見癥狀為黏液膿血便、里急后重。治療可選用柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液、英夫利西單抗注射液等藥物，反復(fù)發(fā)作需考慮全結(jié)腸切除術(shù)。

3、腸結(jié)核

腸結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起，多繼發(fā)于肺結(jié)核，典型癥狀包括低熱、盜汗、右下腹包塊。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，合并腸梗阻時(shí)需手術(shù)解除梗阻。

4、缺血性腸病

缺血性腸病因腸道血流灌注不足導(dǎo)致，常見于動(dòng)脈硬化、房顫患者，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴便血。急性期需禁食并靜脈注射前列地爾注射液，必要時(shí)行血管介入或腸切除吻合術(shù)。

5、腸道感染

嚴(yán)重腸道感染如細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸病可引起黏膜潰瘍，伴隨發(fā)熱、里急后重感。治療需根據(jù)病原體選擇諾氟沙星膠囊、甲硝唑片、替硝唑片等抗菌藥物，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水。

腸子潰爛患者日常需保持低渣低纖維飲食，避免辛辣刺激食物，急性期可選擇腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營養(yǎng)。注意記錄排便次數(shù)及性狀變化，定期復(fù)查腸鏡評估黏膜愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量便血時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。