蕁麻疹治療未愈可能與用藥不當、過敏原持續(xù)接觸、免疫異常等因素有關，需調整治療方案并排查誘因。蕁麻疹的治療方法主要有抗組胺藥物、免疫調節(jié)、過敏原回避、中醫(yī)調理、生物制劑等。

1、抗組胺藥物

慢性蕁麻疹首選第二代抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑，可抑制組胺釋放緩解風團和瘙癢。若常規(guī)劑量效果不佳，醫(yī)生可能建議增加劑量或聯合用藥。用藥期間需觀察嗜睡、口干等不良反應，避免駕駛或高空作業(yè)。

2、免疫調節(jié)

頑固性蕁麻疹可能與自身免疫異常有關，可遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能，部分患者可能出現血壓升高或感染風險增加。該方案通常用于抗組胺藥物無效且病情持續(xù)超過6周的患者。

3、過敏原回避

約半數蕁麻疹與過敏原接觸有關，常見誘因包括塵螨、花粉、海鮮等。建議進行血清特異性IgE檢測或皮膚點刺試驗，明確過敏原后嚴格規(guī)避。對物理性蕁麻疹患者需避免冷熱刺激、摩擦等誘發(fā)因素，必要時可做過敏原脫敏治療。

4、中醫(yī)調理

風熱型蕁麻疹可用消風止癢顆粒，血虛風燥型適用膚癢顆粒，濕熱蘊結型推薦防風通圣丸。中醫(yī)治療需辨證施治，配合針灸曲池、血海等穴位可增強療效。治療周期較長，通常需連續(xù)用藥2-3個月觀察效果。

5、生物制劑

針對IgE介導的難治性蕁麻疹，奧馬珠單抗注射液可阻斷免疫球蛋白E與受體結合。每月皮下注射一次，多數患者在用藥3-4次后癥狀明顯改善。該藥適用于12歲以上且抗組胺藥物加倍劑量仍無效的患者，需在專業(yè)醫(yī)療機構使用。

蕁麻疹患者應穿著寬松棉質衣物，洗澡水溫不超過38℃，避免搔抓導致皮膚感染。飲食宜清淡，暫忌食辛辣、海鮮等易致敏食物，保持作息規(guī)律。記錄每日發(fā)作時間、部位及可能誘因，復診時提供給醫(yī)生參考。若出現喉頭水腫、呼吸困難等嚴重癥狀須立即急診處理。