剛出生三天的嬰兒黃疸值偏高是否需要住院需結(jié)合膽紅素水平和臨床表現(xiàn)綜合判斷。若血清總膽紅素未超過光療標(biāo)準(zhǔn)且無高危因素，通常無須住院；若達(dá)到光療指征或存在嗜睡、喂養(yǎng)困難等癥狀，則需住院治療。新生兒黃疸可能與膽紅素代謝異常、溶血性疾病、感染等因素有關(guān)。

血清總膽紅素水平是決定是否住院的核心指標(biāo)。出生72小時(shí)內(nèi)足月兒血清總膽紅素超過12mg/dl或早產(chǎn)兒超過10mg/dl時(shí)，建議住院接受藍(lán)光治療。此時(shí)膽紅素可能透過血腦屏障引發(fā)膽紅素腦病，需通過光療加速膽紅素分解。住院期間會(huì)監(jiān)測(cè)膽紅素下降速度，同時(shí)排查溶血性黃疸、母乳性黃疸等病因。光療通常持續(xù)24-48小時(shí)，膽紅素降至安全范圍后可出院觀察。

存在高危因素的新生兒即使膽紅素未達(dá)光療標(biāo)準(zhǔn)也需住院。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或伴有缺氧、酸中毒、感染等情況時(shí)，血腦屏障通透性增高，較低膽紅素水平即可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷。若嬰兒出現(xiàn)肌張力減退、哭聲微弱、拒奶等表現(xiàn)，提示可能發(fā)生急性膽紅素腦病，需立即住院進(jìn)行換血治療。母子血型不合引起的溶血性黃疸進(jìn)展迅速，住院監(jiān)測(cè)能預(yù)防膽紅素急劇升高。

家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察嬰兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài)，保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。出院后需遵醫(yī)囑復(fù)查膽紅素，避免接觸萘丸等氧化劑物質(zhì)。母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳，但黃疸持續(xù)超過兩周應(yīng)排查膽道閉鎖等疾病。若嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐等異常表現(xiàn)須立即返院治療。