左膝關(guān)節(jié)半月板損傷和積液可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。左膝關(guān)節(jié)半月板損傷和積液通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性改變、關(guān)節(jié)勞損、炎癥反應(yīng)、代謝異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖輔助。休息有助于減輕關(guān)節(jié)壓力，防止半月板進(jìn)一步撕裂。日?？膳宕髯o(hù)膝提供穩(wěn)定性，睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)積液回流。

2、冷敷熱敷

損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹疼痛，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。急性期后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，每次20分鐘，每日2次。注意避免凍傷或燙傷皮膚，冷熱敷時(shí)用毛巾隔開保護(hù)。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛炎癥，硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，地奧司明片改善微循環(huán)。關(guān)節(jié)腔積液較多時(shí)可穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。禁止自行調(diào)整用藥劑量或療程。

4、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，微波治療幫助積液吸收，低頻電刺激維持肌肉力量?？祻?fù)期進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練，逐步增加膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。治療需由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)，術(shù)后配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免深蹲、跳躍等動(dòng)作，定期復(fù)查核磁評估恢復(fù)情況。高齡患者可考慮富血小板血漿注射治療。

恢復(fù)期保持體重控制，補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。避免長時(shí)間保持跪姿或盤腿坐，上下樓梯時(shí)扶欄桿減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)腫脹需及時(shí)復(fù)診。日?？蛇M(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，使用彈性繃帶時(shí)注意松緊適度防止血液循環(huán)障礙。飲食增加魚類、堅(jiān)果等抗炎食物攝入，減少高嘌呤食物預(yù)防繼發(fā)性滑膜炎。