乳腺癌1a期是什么程度
乳腺癌1a期屬于早期乳腺癌,腫瘤直徑不超過2厘米且未擴(kuò)散至淋巴結(jié)或其他組織,預(yù)后相對(duì)較好。
乳腺癌1a期是TNM分期系統(tǒng)中的最早期階段之一,T代表原發(fā)腫瘤大小,N代表區(qū)域淋巴結(jié)是否受累,M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。1a期的定義為腫瘤最大徑≤2厘米,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。此時(shí)癌細(xì)胞通常局限于乳腺導(dǎo)管或小葉內(nèi),尚未突破基底膜形成浸潤。通過乳腺超聲、鉬靶X線或磁共振成像可明確腫瘤范圍,穿刺活檢能確診病理類型。治療以保乳手術(shù)聯(lián)合放療為主,部分患者需根據(jù)激素受體狀態(tài)輔以內(nèi)分泌治療。術(shù)后5年生存率超過95%,但需定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
少數(shù)情況下,1a期乳腺癌可能伴隨高危因素如組織學(xué)分級(jí)3級(jí)、HER2陽性或三陰性亞型,這類患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)略高,需考慮強(qiáng)化治療方案。新輔助化療可能用于腫瘤生物學(xué)行為較差的患者,但需綜合評(píng)估獲益與風(fēng)險(xiǎn)?;驒z測(cè)有助于判斷遺傳性乳腺癌概率,指導(dǎo)預(yù)防性措施。即使完成規(guī)范治療,患者仍需終身關(guān)注對(duì)側(cè)乳腺癌和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性。
乳腺癌1a期患者術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)攝入,控制動(dòng)物脂肪和精制糖類。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,有助于改善免疫功能。避免使用含雌激素的保健品,戒煙并限制酒精攝入。定期自查乳房變化,按醫(yī)囑完成乳腺超聲、鉬靶和腫瘤標(biāo)志物檢查。心理支持很重要,可參加乳腺癌康復(fù)者互助小組,出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒時(shí)及時(shí)尋求專業(yè)幫助。注意保持健康體重,體重指數(shù)建議控制在18.5-23.9之間。