口臭可以就診口腔科、消化內科或耳鼻喉科，可能與口腔疾病、胃腸功能紊亂、鼻咽部炎癥等因素有關。

1、口腔科

口腔疾病是口臭最常見的原因。齲齒、牙周炎、牙齦炎等可導致食物殘渣滯留，細菌分解產生硫化物引發(fā)異味?？谇豢漆t(yī)生會通過牙周探診、X線片等檢查明確診斷。若確診牙周炎，可能需超聲波潔治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部治療；齲齒則需填充或根管治療。日常建議使用含氯己定的漱口水，如復方氯己定含漱液。

2、消化內科

胃食管反流、慢性胃炎等疾病可能使胃酸反流至口腔，伴隨未消化食物的酸腐氣味。醫(yī)生可能建議進行胃鏡檢查，若確診反流性食管炎，可使用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片。幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法，包含枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊等藥物。飲食需避免辛辣刺激食物。

3、耳鼻喉科

慢性鼻竇炎、扁桃體結石等疾病可能引發(fā)膿性分泌物倒流至咽喉，產生腐敗性口臭。鼻內鏡檢查可發(fā)現(xiàn)鼻腔膿涕，治療需使用鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑；扁桃體結石可能需用生理鹽水沖洗。長期張口呼吸者可能伴有口干癥狀，可配合人工唾液噴霧緩解。

4、呼吸內科

支氣管擴張、肺膿腫等呼吸道感染疾病可能呼出帶有壞死組織的氣味。胸部CT檢查可明確肺部病變，治療需根據痰培養(yǎng)結果選用抗生素，如左氧氟沙星片。糖尿病患者出現(xiàn)爛蘋果味口臭時，需內分泌科協(xié)同調控血糖。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)認為胃火熾盛或脾胃濕熱可致口臭，可能伴隨舌苔厚膩、便秘等癥狀。常用黃連上清丸、藿香清胃膠囊等中成藥，配合金銀花、薄荷等代茶飲。針灸選取合谷、內庭等穴位也有一定效果。

建議優(yōu)先排查口腔問題，每日至少刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。舌苔厚重者可選用刮舌器清理，避免吸煙飲酒。若調整口腔衛(wèi)生后仍持續(xù)口臭，或伴隨腹痛、鼻塞等癥狀，需及時到對應科室完善檢查。兒童口臭家長應注意監(jiān)督刷牙，避免睡前進食。