男性生殖器皰疹主要表現(xiàn)為外生殖器或肛周出現(xiàn)簇集性小水皰、糜爛或潰瘍，常伴有疼痛或瘙癢。生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起，屬于性傳播疾病，可通過(guò)抗病毒藥物控制癥狀，但無(wú)法徹底根治。

1、簇集性小水皰

初期在陰莖、陰囊、會(huì)陰或肛周出現(xiàn)針尖至米粒大小的透明水皰，呈簇狀分布，皰壁薄易破潰。水皰形成前局部可能有灼熱感或刺痛，通常持續(xù)2-4天。發(fā)病期間應(yīng)保持患處清潔干燥，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等外用抗病毒藥物。

2、皮膚糜爛潰瘍

水皰破潰后形成淺表糜爛面或潰瘍，基底潮紅伴有滲液，潰瘍邊緣呈鋸齒狀。此時(shí)容易繼發(fā)細(xì)菌感染，可能出現(xiàn)膿性分泌物。需配合醫(yī)生使用夫西地酸乳膏預(yù)防感染，同時(shí)口服鹽酸伐昔洛韋片抑制病毒復(fù)制。

3、排尿疼痛

當(dāng)皰疹累及尿道口時(shí)，排尿時(shí)會(huì)出現(xiàn)燒灼樣疼痛，嚴(yán)重者可發(fā)生尿潴留?？赡芘c病毒刺激尿道黏膜或繼發(fā)尿道炎有關(guān)。出現(xiàn)此類(lèi)癥狀需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)檢查，排除合并淋球菌或衣原體感染。

4、腹股溝淋巴結(jié)腫大

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，觸痛明顯，質(zhì)地較硬，直徑多超過(guò)1厘米。這是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗病毒的正常反應(yīng)，通常2-3周自行消退。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過(guò)1個(gè)月，需排查其他性傳播疾病。

5、全身癥狀

初發(fā)感染者可能出現(xiàn)低熱、頭痛、肌肉酸痛等流感樣癥狀，女性患者更常見(jiàn)。癥狀嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑靜脈注射更昔洛韋注射液。復(fù)發(fā)型皰疹全身癥狀較輕，但可能伴有神經(jīng)痛或會(huì)陰部放射痛。

生殖器皰疹患者應(yīng)避免性生活直至皮損完全愈合，日常選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免辛辣刺激飲食。復(fù)發(fā)期間可適當(dāng)增加富含賴(lài)氨酸的食物如魚(yú)類(lèi)、豆制品，減少精氨酸含量高的堅(jiān)果類(lèi)攝入。建議性伴侶同時(shí)進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)，確診后每3-6個(gè)月復(fù)查HSV抗體滴度變化。心理壓力可能誘發(fā)復(fù)發(fā)，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。