手指傷到筋不能伸直可通過制動固定、冷敷熱敷交替、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式改善。手指肌腱損傷通常由外力牽拉、慢性勞損、炎癥反應、退行性變、外傷撕裂等原因引起。

1、制動固定

急性期需用支具或鋁板將手指固定于伸直位3-4周，避免肌腱二次損傷。夜間可使用靜態(tài)矯形器維持關節(jié)位置，白天改為可調(diào)節(jié)角度的動態(tài)支具。固定期間定期檢查皮膚受壓情況，防止血液循環(huán)障礙。

2、冷敷熱敷交替

損傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，減輕腫脹和炎癥。48小時后改用溫熱毛巾外敷，促進局部血液循環(huán)。冷熱交替時需用干凈紗布隔開皮膚，溫度控制在40℃以下，避免燙傷或凍傷。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，邁之靈片改善微循環(huán)，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。若伴隨明顯腫脹可口服七葉皂苷鈉片，存在感染時需聯(lián)用頭孢克洛分散片。藥物使用不超過2周，胃腸不適者需配合護胃藥物。

4、康復訓練

解除固定后開始被動屈伸訓練，用健側(cè)手輔助患指做無痛范圍內(nèi)的關節(jié)活動。2周后加入橡皮筋抗阻練習，逐步進行握力球抓握訓練。訓練前后配合蠟療或超聲波治療，每次訓練時間控制在15-20分鐘。

5、手術治療

對于肌腱完全斷裂或保守治療無效者，需行肌腱吻合術或肌腱移植術。術后需石膏固定4-6周，采用Kleinert法進行早期被動活動。陳舊性損傷可能需配合關節(jié)囊松解術，術后康復周期延長至3-6個月。

恢復期間避免提重物及手指過度用力，每日進行溫水浸泡促進血液循環(huán)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，適量食用牛奶、雞蛋、西藍花等食物。若3個月后仍存在活動障礙，需復查核磁共振評估肌腱愈合情況。夜間睡眠時可佩戴保護性指套，防止睡夢中無意識彎曲造成二次損傷。