腱鞘囊腫可通過觀察隨訪、穿刺抽液、藥物注射、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)或腱鞘周圍形成的囊性腫物，多由慢性勞損或結(jié)締組織退變引起。

1、觀察隨訪

體積較小且無疼痛的腱鞘囊腫可暫不處理。日常避免關(guān)節(jié)過度活動(dòng)，減少局部摩擦刺激。部分囊腫可能自行消退，建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估變化。

2、穿刺抽液

適用于中等大小的囊腫。醫(yī)生在無菌操作下用針頭抽出囊內(nèi)膠凍樣液體，可能聯(lián)合注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液以減少復(fù)發(fā)。操作后需加壓包扎1-2周。

3、藥物注射

頑固性囊腫可注射透明質(zhì)酸酶或曲安奈德注射液。藥物能分解囊壁黏多糖并抑制炎癥，但需注意多次注射可能損傷周圍肌腱。注射后需制動(dòng)關(guān)節(jié)1周。

4、手術(shù)治療

反復(fù)復(fù)發(fā)或壓迫神經(jīng)血管的囊腫需行開放切除術(shù)。手術(shù)需完整剝離囊壁，術(shù)后可能遺留輕微瘢痕。關(guān)節(jié)鏡輔助下微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)較快，適合腕背側(cè)囊腫。

5、物理治療

超聲波或沖擊波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助吸收囊液。熱敷能緩解酸脹感，但溫度不宜超過40℃。急性期可冷敷10-15分鐘減輕腫脹。

日常應(yīng)避免重復(fù)性手部動(dòng)作如長時(shí)間打字、握持重物，工作間隙做腕關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)。囊腫部位可佩戴護(hù)具分散壓力，若出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后康復(fù)期需按醫(yī)囑逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止肌腱粘連。