孕囊排出后是否需要清宮需根據(jù)子宮內(nèi)殘留物情況決定。若B超檢查顯示宮腔內(nèi)無殘留組織且無異常出血，通常無須清宮；若存在組織殘留或持續(xù)出血，則需遵醫(yī)囑進(jìn)行清宮手術(shù)。

孕囊自然排出后，子宮內(nèi)膜會逐漸修復(fù)，陰道出血量通常逐漸減少并在1-2周內(nèi)停止。此時(shí)通過超聲檢查確認(rèn)宮腔無殘留物，且患者無發(fā)熱、劇烈腹痛或大出血等癥狀，可避免清宮手術(shù)。這種情況下，醫(yī)生可能建議口服益母草顆?；蛐律w粒促進(jìn)子宮收縮，同時(shí)配合抗感染藥物如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染。

若孕囊排出后陰道出血超過15天，出血量突然增多或伴有血塊，超聲顯示宮腔內(nèi)有強(qiáng)回聲團(tuán)或混合性回聲區(qū)，則提示可能存在妊娠組織殘留。此時(shí)需通過負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)清除殘留組織，術(shù)后可使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮復(fù)舊。對于合并感染者，需先控制感染再行清宮，常用藥物包括甲硝唑片聯(lián)合阿奇霉素分散片。

孕囊排出后應(yīng)密切觀察出血情況，保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰并更換內(nèi)褲。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活，避免劇烈運(yùn)動或重體力勞動。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋及含鐵豐富的動物肝臟、菠菜，幫助身體恢復(fù)。術(shù)后7-10天需復(fù)查超聲，若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過月經(jīng)量，應(yīng)立即就醫(yī)。心理上可通過正念冥想緩解焦慮情緒，家屬應(yīng)給予充分的情感支持。